Kas ir vēdera nodalījuma sindroms?

Vēdera nodalījuma sindroms attiecas uz intraabdominālu stāvokli, kas ir atbildīgs gan proksimāli, gan tieši par nodalījuma sindromu. Nodalījuma sindroma stāvoklis attiecas uz gadījumiem, kad miofasciālie elementi tiek pakļauti spiediena pieaugumam, kas izraisa orgānu disfunkciju un išēmiju vai audu nāvi. Vēdera nodalījuma sindroma gadījumā orgānu disfunkcija var būt saistīta ar intraabdominālu hipertensiju. 19. gadsimtā vēdera nodalījuma sindroms tika atpazīts, kad tas bija saistīts ar elpošanas funkcijas samazināšanos.

Parasti vēdera nodalījuma sindromu iedala trīs kategorijās. Akūts vai primārais vēdera nodalījuma sindroms rodas, ja par nodalījuma sindromu ir atbildīga intraabdominālā patoloģija. Turklāt sekundārā tipa vēdera nodalījuma sindroms attiecas uz gadījumiem, kad netiek pamanīti pamanāmi intraabdomināli ievainojumi, tomēr traumas vai traumas ārpus vēdera izraisa šķidruma uzkrāšanos. Trešā klasifikācija attiecas uz šī stāvokļa hronisko veidu. Tas parasti notiek kopā ar vēlīnās stadijas cirozi un ascītu vai šķidrumu vēderā.

Parasti vēdera nodalījuma sindroma simptomi ir palielināts vēdera apkārtmērs, pastiprināta elpošana un cianoze, kas attiecas uz zilganu nokrāsu uz ādas. Turklāt vēders var būt maigs un saspringts. Dažreiz plaušu šķidruma klātbūtnes dēļ var dzirdēt sēkšanu, pētot plaušas ar stetoskopu. Bieži vien orgānu mazspējas dēļ, kas var ietvert nieru bojājumus, pacientiem ar vēdera nodalījuma sindromu var novērot urīna izdalīšanās samazināšanos.

Reizēm pacienti, kas iegūst šo stāvokli, var nespēt sazināties, jo viņi bieži ir kritiski slimi. Turklāt indivīdi var būt intubēti, kas apgrūtina vai pat neiespējamu runāt. Šiem pacientiem ārstiem ir jāpievērš īpaša uzmanība, jo pat nelielas izmaiņas šajā stāvoklī var izraisīt turpmākus orgānu bojājumus vai pat izrādīties dzīvībai bīstami. Vēdera apkārtmēra palielināšanās bieži liecina par ascītiskā šķidruma palielināšanos, tomēr pacientiem ar aptaukošanos šo pazīmi var būt grūti noteikt, tāpēc ir svarīgi regulāri uzraudzīt apkārtmēru.

Ar šo stāvokli saistītā saslimstība ir saistīta ar plašu vairāku orgānu mazspēju. Šī iemesla dēļ vēdera tipa nodalījuma sindromam parasti ir ļoti augsts mirstības līmenis. Šis mirstības līmenis joprojām ir augsts, pat ja tiek veikta agresīva ārstēšana. Daudzas reizes šī stāvokļa ārstēšana nenodrošina labvēlīgu iznākumu, tomēr pieņemtās ārstēšanas metodes var ietvert ķirurģisku iejaukšanos, liela šķidruma izvadīšanu un diurētisko līdzekļu ievadīšanu, kas palīdz izvadīt lieko šķidrumu organismā.