Kas ir Duane sindroms?

Duane sindroms ir iedzimts stāvoklis, kas ietekmē acu kustību. Lai gan stāvokļa cēlonis nav pilnībā izprotams, iespējams, ka tas izriet no galvaskausa nerva trūkuma. Duane sindroms nav dzīvībai bīstams un ir ļoti reti sastopams stāvoklis, kas veido 1-5% acu kustību traucējumu.

Cilvēkiem ar Duane sindromu parasti ir grūti pārvietot vienu aci prom no deguna. Bieži vien skartā acs paliek nekustīga vai virzās uz augšu, kad cilvēks mēģina skatīties uz degunu ar neskarto aci. Šie simptomi tiek saukti par I tipa Duane sindromu un veido 70-80% gadījumu.

Ir arī divi citi Duane sindroma veidi. II tipa gadījumā vienai vai abām acīm ir grūtības skatīties uz degunu. II tips veido apmēram 7% no visiem gadījumiem. Trešais veids, kas veido 15% gadījumu, apvieno I un II tipa simptomus.

Cilvēkiem ar Duane sindromu neizdodas attīstīt galvaskausa nervu, ko sauc par abducens nervu. Šis nervs ir atbildīgs par acs muskuļiem, kas pārvieto aci uz sāniem. Stāvoklis attīstās pirms dzimšanas, un lielākā daļa cilvēku ar sindromu tiek diagnosticēti pirms 10 gadu vecuma. Lielākā daļa Duane sindroma gadījumu skar tikai kreiso aci, lai gan tas var ietekmēt labo aci vai abas vienlaikus. Stāvoklis ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, lai gan nav saprotams, kāpēc.

Duane sindroms, iespējams, attīstās pirmajā trimestrī, un tam var būt nozīme ģenētiskajiem un vides faktoriem. Dominējošie un recesīvie gēni arī ir saistīti ar stāvokli. Dominējošā traucējuma gadījumā pacientam nepieciešama tikai viena bojātā gēna kopija, bet recesīvā gadījumā divas. Cilvēki ar recesīvo sindromu var būt tā nēsātāji bez simptomu parādīšanas.

Lielākajai daļai pacientu ar sindromu nav citu iedzimtu defektu. Tomēr aptuveni 30% gadījumu var būt arī citi iedzimti stāvokļi. Duane sindroms ir saistīts ar Goldenhar sindromu, Holt-Oram sindromu, Wildervanck sindromu, Morning Glory sindromu un Okihiro sindromu. Turklāt var būt malformācijas acīs, ausīs, skeletā, nervu sistēmā un nierēs.

Duane sindromu nevar izārstēt, lai gan stāvoklis nav dzīvībai bīstams. Daudzi pacienti mācās kompensēt grūtības ar acu kustību uz sāniem, turot galvu noliektu vai uz sāniem. Noliekot galvu uz skartās acs pusi, pacienti ar šo stāvokli var saglabāt binokulāru redzi.