Kas ir Hornera sindroms?

Hornera sindromu raksturo kā sindromu modeli, kas ietekmē seju, ko izraisa traumatisks kakla ievainojums, ko sauc arī par mugurkaula kakla reģionu, vai dažādi citi apstākļi. Johans Frīdrihs Horners, kurš pirmo reizi aprakstīja šo stāvokli 19. gadsimta vidū, nosauca šo stāvokli. Medicīnas jomā Hornera sindromu var precīzāk saukt par okulozimpātisko paralīzi, jo dzemdes kakla reģiona bojājuma rezultātā tiek bojāta simpātiskā nervu sistēma, kas regulē seju un īpaši aci.

Hornera sindroma simptomi ir nokarens plakstiņš, savilkts zīlīte, enoptalmoss, kas liek acij izskatīties tā, it kā tā atrodas dziļi galvaskausā vai ir iegrimusi, un vāja sviedru izdalīšanās. Hornera sindroms skar tikai vienu sejas pusi, tāpēc starp acīm ir liela izskata atšķirība. Skartās puses acij var būt atšķirīga krāsa, un tā var būt nepārtraukti asiņaina. Turklāt skartā sejas puse var pietvīkt un izskatīties sarkanīga.

Nosacījuma cēloņi ir daudz. Kakla traumas var izraisīt simpātiskās nervu sistēmas bojājumus, kā arī atsevišķas saslimšanas. Dažreiz zāles var izraisīt stāvokli. Citos gadījumos Hornera sindroms faktiski var būt ģenētisks stāvoklis, kas atrodas dzimšanas brīdī.

Ja mugurkauls ir ievainots, jo īpaši kakls un bieži vien no strupas traumas, var rasties Hornera sindroms. Cilvēkiem bieži var rasties ļoti sāpīgas galvassāpes, ko sauc par kopu galvassāpēm, kas var izraisīt šo stāvokli. Goiter, ārkārtējs vairogdziedzera pietūkums, ir potenciāli cēlonis, tāpat kā vairogdziedzera vēzis un plaušu vēzis, kas ietekmē bronhus. Insults vai asins recekļi aortā var izraisīt Hornera sindromu. Dažos gadījumos hroniskas vidusauss infekcijas var bojāt sejas simpātisko nervu sistēmu, radot stāvokli, lai gan tas ir reti.

Citi cēloņi ir cistas dzemdes kaklā, anestēzija dzemdes kakla rajonā, multiplā skleroze un neirofibratoze. Neirofibratoze ir ģenētisks stāvoklis, kad dažādos mugurkaula punktos parādās nelieli bojājumi vai audzēji. Ja tie ietekmē mugurkaula kakla daļu, tie var izraisīt Hornera sindromu.

Tā kā citi apstākļi var atdarināt Hornera sindromu, ir svarīgi veikt testēšanu, lai panāktu atbilstošu diagnozi. Pāris testi, piemēram, kokaīna vai paredrīna ievadīšana, nosaka, vai skartā acs paplašināsies, izraisot zīlītes palielināšanos. Ja tas pienācīgi nepaplašinās, iespējams, stāvoklis ir Hornera sindroms.

Hornera sindroms bieži ir pārejošs, un tam nav obligāti nepieciešama ārstēšana. Dažus simptomus var ārstēt — acu pilienus var lietot, ja zīlītes lieluma atšķirība katrā acī rada bažas. Par laimi, stāvoklis bieži vien izzūd, kad tiek ārstēts pamatcēlonis. Piemēram, antibiotikas un, iespējams, caurulīšu ievietošana ausīs ārstē hroniskas ausu infekcijas. Dažreiz pamatcēloņi, piemēram, multiplā skleroze, pretojas ārstēšanai un izraisa daļēji pastāvīgu vai pastāvīgu Hornera sindroma stāvokli. Acīmredzot ar jebkuru neārstējamu slimību vai slimību, kas var atkārtoties, piemēram, neirofibratoze, Hornera sindroms var palikt.