Kas ir Veresa adata?

Nepareiza šīs adatas novietošana var izraisīt smagus savainojumus. Ja instruments nav ievietots pareizā leņķī, ir iespējami blakus esošo asinsvadu vai zarnu bojājumi. Zarnu caurduršana var izraisīt pēcoperācijas infekciju, ko sauc par peritonītu. Ievietošana asinsvadā var izraisīt pārmērīgu asiņošanu vai izraisīt gaisa kabatu veidošanos asinsvadā. Ja Veresa adata netiek pareizi lietota, visbiežāk tiek bojāta labā kopējā gūžas artērija, apakšējie epigastriskie asinsvadi un distālā aorta.

Pareiza Veress adatas lietošana ietver rūpīgu pacienta novietošanu laparoskopiskās procedūras sākumā. Pirms ķirurgs ievietos Veress adatu, pacients tiks novietots trendelenburgas stāvoklī. Vēders ir pacelts un pacients tiek imobilizēts pirms Veress adatas ievadīšanas iegurņa reģionā 45 grādu leņķī pret mugurkaulu. Ja adata novirzās no paredzētā ievietošanas leņķa vai tiek ievietota perpendikulāri vēderam, var rasties nopietns ievainojums.

Ķirurgs var pārbaudīt, vai Veress adata ir pareizi novietota, veicot dažus vienkāršus testus. Pirmkārt, caur adatu pievieno fizioloģisko šķīdumu. Ja tas ir pareizi novietots, ķirurgs nevarēs aspirēt no adatas šķidrumu. Ja no adatas tiek paņemtas asinis, tas var liecināt, ka tā ir pārdurusi asinsvadu. Fekālijas vai urīns var tikt aspirēts arī no nepareizi novietotas Veress adatas.

Kad ķirurgs ir pietiekami pārliecināts, ka adata ir ievietota pareizajā vietā, instrumentam tiks pievienots vārsts. Oglekļa dioksīds lēnām tiek iesūknēts vēdera dobumā, lai uzpūstu reģionu, nodrošinot optimālu redzamību ķirurģiskās procedūras laikā. Pēc tam ķirurgs veiks vēl vienu pārbaudi, lai pārliecinātos, ka adata ir pareizi ievietota. Šīs pārbaudes laikā vārsts, kas piegādā oglekļa dioksīdu, tiek uz īsu brīdi aizvērts, izraisot gaisa izplūdi no Veress adatas ar nelielu šņākšanu. Ja nav dzirdama šņākšana, iespējams, vajadzēs noņemt adatu un mainīt tās pozīciju.