Kas ir zīdaiņu spazmas?

Zīdaiņu spazmas attiecas uz smalku krampju aktivitāti zīdainim, nevis parastu drebuļu, ko izraisa auksta caurvēja vai pēkšņi pārsteigts. Faktiski zīdaiņu spazmu parādīšanās faktiski norāda uz epilepsijas veidu. Arī fiziskie simptomi ir ļoti specifiski. Zīdainis parasti izliek muguru vai divkāršojas, kamēr rokas un kājas kļūst stingras. Bērnam vienas dienas laikā var rasties simtiem infantilu spazmu, visbiežāk tieši pēc barošanas vai pamošanās no snaudas. Zināms arī kā West sindroms, šis stāvoklis visbiežāk rodas vecumā no četriem līdz astoņiem mēnešiem, un krampji var turpināties līdz piecu gadu vecumam.

Lai gan precīzu zīdaiņu spazmu cēloni ne vienmēr var noteikt, parasti tās ir saistītas ar nervu sistēmas attīstības traucējumiem pirmajā dzīves gadā. Tomēr šo scenāriju var izraisīt citi faktori, piemēram, ģenētiski traucējumi, vielmaiņas traucējumi un neiroloģiski bojājumi, ko izraisa traumas, kas gūtas dzemdību laikā vai pat jaundzimušā periodā. Turklāt, lai gan daudziem bērniem šīs lēkmes pārstāj nobriest, daudziem citiem diemžēl vēlāk attīstīsies citas problēmas, piemēram, Lenoksa-Gašta sindroms, epilepsijas veids.

Ir vairāki krusteniski termini, ko parasti lieto saistībā ar šo stāvokli, izņemot West sindromu. Piemēram, šis traucējums ir saukts par Blitz-Nick-Salaam-Krämpfe, domkrata konvulsijas sindromu, ģeneralizētu fleksijas epilepsijas sindromu, eclampsia nutans un vairākiem citiem nosaukumiem. Tomēr zīdaiņu spazmas tagad tiek uzskatītas par ieteicamo medicīnisko terminu.

Lai diagnosticētu šo traucējumu, tiek ņemti vērā daži primārie faktori, jo īpaši vecums slimības sākumā, pozīcija krampju laikā, novēroto lēkmju kopu skaits un EEG novirzes. Pēdējais ir iemesls rūpīgai pārbaudei, jo hisaritmija vai nepastāvīgi OLŠU modeļi ir galvenais infantilo spazmu rādītājs. Turklāt tiks pārbaudīta bērna slimības vēsture, lai noteiktu, vai iepriekš nav bijušas problēmas, kas saistītas ar šo traucējumu, piemēram, hipoksisku išēmisku encefalopātiju. Visbeidzot, parasti seko dažādi neiroloģiski testi, attēlveidošanas skenēšana un vielmaiņas testi.

Ārstēšana katram bērnam ir atšķirīga. Tomēr vairumā gadījumu ārstēšana parasti sastāv no kortikosteroīdu, piemēram, prednizona, lietošanas. Dažos gadījumos var ievadīt adrenokortikotropo hormonu (AKTH), dažreiz kombinācijā ar medikamentu vigabatrīnu. Zīdaiņu spazmu ārstēšanai lieto arī vairākas pretepilepsijas zāles, tostarp topiramātu un lamotrigīnu. Ja tiek konstatēts, ka traucējumus izraisījuši bojājumi smadzenēs, to noņemšanai var būt nepieciešama operācija.