Kas izraisa ceļa rētas audus?

Lieko ceļa rētaudu veidošanās ir atkarīga no traumas smaguma pakāpes un ģenētiskiem faktoriem. Artrofibrozes gadījumā atklātās vietas locītavā ir piepildītas ar stīviem šķiedru audiem, un pacientam rodas kustību trūkums vai “apsaldēta” locītava. Kustības trūkums ceļgalā vēl vairāk saasina problēmu un rada stingrāku rētaudi, nekā citādi būtu, vēl vairāk ierobežojot kustību.

Gadījumos, kad ceļgala rētaudu dēļ tiek novērots pārmērīgs locītavu stīvums, var būt nepieciešama turpmāka ķirurģiska iejaukšanās, lai ceļgalu atgrieztu pieņemamā kustību diapazonā. Paredzams, ka sešas nedēļas pēc pilnīgas ceļa locītavas protezēšanas pacients spēs saliekt ceļgalu vismaz par 90 grādiem. Ja tas tā nav un ja fizikālā terapija nav devusi vēlamos rezultātus, pacients var tikt atgriezts slimnīcā, lai veiktu procesu, kurā celis tiek piespiedu kārtā saliekts, lai salauztu rētaudi un atjaunotu kustību. Šo procedūru parasti veic vispārējā anestēzijā, un to sauc par manipulāciju anestēzijā (MUA). Pēc tam, kad rētaudi ir izlauzti caur MUA, pacientam jāveic vairāk fizikālās terapijas.

Lai gan šī iejaukšanās dažreiz ir nepieciešama, ortopēdiskie ķirurgi un sporta medicīnas speciālisti parasti iesaka pēc iespējas turpināt konservatīvu ārstēšanas kursu. Nepārtrauktas pasīvās kustības (CPM) mašīna ir paredzēta pēc ceļgala operācijas, lai novērstu stīvumu un rētaudu veidošanos ceļgalā. CPM darbojas, viegli saliekot ceļgalu vairākos atkārtojumos, paplašinot ceļgala kustību diapazonu bez nepieciešamības pēc fiziskas slodzes, kas varētu sabojāt ceļgalu. Fizikālā terapija un dziļo audu masāža ir arī populāras terapeitiskās metodes, ko izmanto, lai uzlabotu elastību un sadalītu ceļa rētaudus.