Sāpes vēderā grūtniecības sākumā var būt dzemdes stiepšanās, ārpusdzemdes grūtniecības vai, iespējams, gaidāma spontāna aborta rezultāts. Vairumā gadījumu neliela diskomforta sajūta vēderā pirmajos grūtniecības mēnešos rodas dzemdes stiepšanās dēļ. Tas netiek uzskatīts par nopietnu, un lielākajai daļai sieviešu tā ir grūtniecības blakusparādība. Aizcietējums ir vēl viena blakusparādība grūtniecības sākumā, kas var izraisīt sāpes vēderā. Ja sāpes vēderā ir neticami stipras un tās pavada asiņošana no maksts, iespējams, ka kaut kas nopietnāks nav kārtībā.
Sievietēm grūtniecības sākumā ir aizcietējums, jo organisms sāk ražot vairāk progesterona. Šī hormona ražošana bieži liek pārtikai daudz lēnāk pārvietoties pa gremošanas sistēmu. Pirmsdzemdību vitamīni var arī veicināt grūtniecības aizcietējumus, jo katrā tabletē ir augsts dzelzs līmenis. Smags aizcietējums var viegli izraisīt sāpes vēderā grūtniecības laikā, taču šo stāvokli parasti var novērst, izmantojot izkārnījumu mīkstinātājus un šķiedrvielu daudzuma palielināšanos.
Ārpusdzemdes grūtniecība ir iespējamais smagu sāpju cēlonis vēderā pirmajā trimestrī. Tas notiek, kad olšūna implantē olvados vai citur ārpus dzemdes. Pirmā pazīme, ko sieviete var pamanīt, ir asiņošana no maksts, kam seko sāpes vēdera lejasdaļā, kas ar laiku pastiprinās. Var rasties arī vemšana, reibonis un sāpes plecos. Sievietei, kurai rodas šie simptomi, ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.
Pastāv neliela iespēja, ka sāpes vēderā grūtniecības sākumā var būt saistītas ar spontānu abortu. Sāpes parasti sākas viegli un laika gaitā pastiprinās. Asiņošana gandrīz vienmēr pavada abortu. Asinis parasti ir spilgti sarkanā krāsā, bet dažos gadījumos tās var sākties brūnganā krāsā un kļūt spilgti sarkanā krāsā. Sāpes muguras lejasdaļā bieži jūtamas papildus sāpēm vēderā.
Citi vēdera sāpju cēloņi grūtniecības sākumā var būt apendicīts, olnīcu cistas plīsums vai urīnceļu infekcija. Šīs kaites mēdz izraisīt sāpes vēderā cilvēkam neatkarīgi no tā, vai viņa ir stāvoklī vai nē. Lielāko daļu laika nelielas sāpes vēderā grūtniecības sākumā, ko nepavada asiņošana, nav par ko uztraukties. Daudzos gadījumos sievietes instinkts nenovirzīs viņu nepareizi. Grūtniecei, iespējams, ir laba ideja būt piesardzīgai un konsultēties ar savu ārstu, ja viņai ir bažas par agrīniem grūtniecības simptomiem.