Sāpes kājās bieži ir grūti ārstējamas dažādu iemeslu dēļ. Parasti visbiežākie šāda veida sāpju cēloņi ir kaulu traucējumi, asinsrites sistēmas traucējumi vai muskuļu sistēmas traucējumi. Dažos gadījumos pārmērīga fiziskā slodze vai bezdarbība var izraisīt arī šaušanas sāpes kājās.
Viens no biežākajiem kāju sāpju cēloņiem ir saistīts ar kaulu bojājumiem. Kaulu bojājumi var būt dažādi, sākot no tādiem vienkāršiem stāvokļiem kā kaulu lūzumi un beidzot ar tādiem nopietniem kā kaulu vēzis vai diska trūce. Diemžēl kaulu traucējumu izcelsmes vietas noteikšana var būt sarežģīta, jo šie apstākļi bieži izraisa sāpes, kas izstaro no kāju pirkstiem uz gurniem. Personas, kurām ir šādi simptomi, vislabāk var strādāt ar ortopēdu, lai veiksmīgi diagnosticētu un ārstētu stāvokli.
Asinsrites problēmas ir vēl viens izplatīts kāju sāpju cēlonis. Ateroskleroze, kas ir stāvoklis, kam raksturīgi artēriju un vēnu aizsprostojumi, var izraisīt sāpīgu stāvokli, kas pazīstams kā klumpis. Tas izraisa asas, šaujošas sāpes ilgstošas pastaigas laikā un var izraisīt spēka un fiziskās sagatavotības līmeņa pasliktināšanos. Turklāt šādas sāpes var izraisīt arī citi līdzīgi asinsrites sistēmas traucējumi, piemēram, varikozas vēnas un asins recekļi. Bieži vien šiem stāvokļiem ir nepieciešama operācija vai cita veida sarežģīta ārstēšana, lai atvieglotu simptomus.
Atsevišķi muskuļu traucējumi ir saistīti arī ar šaušanas kāju sāpju attīstību. Daži no šiem stāvokļiem ir cīpslu iekaisums (tendinīts), sasprindzināti vai saplēsti muskuļi un citi līdzīgi traucējumi. Bieži vien šie stāvokļi izraisa mērķtiecīgas sāpes, kas galvenokārt rodas ap locītavu, piemēram, potīti, ceļgalu vai gurnu. Diemžēl vienīgais veids, kā ārstēt šos traucējumus, ir ilgs atpūtas un stabilizācijas periods.
Gan intensīva slodze, gan ievērojams fizisko aktivitāšu trūkums parasti ir saistīti arī ar sāpēm kājās. Pārmērīgi ilga vingrošana bieži var izraisīt, piemēram, apakšstilbu šķelšanos. Tas ir sāpīgs stāvoklis, kas izraisa asas, šaujošas sāpes apakšstilba priekšpusē. Apakšstilbu šinas visbiežāk izraisa intensīva vai ilgstoša skriešana uz īpaši cietas virsmas, piemēram, betona vai cementa. Tāpat neaktivitāte bieži var izraisīt aplikuma uzkrāšanos asinsvados un artēriju sieniņās, kas var izraisīt tādus sāpīgus apstākļus kā muskuļu krampji un šaušanas sāpes, kā arī nopietnākus apstākļus, piemēram, insultus un sirdslēkmes.