Tūska ir medicīnisks stāvoklis, kam raksturīga šķidruma aizture ķermeņa audos, kas izraisa pietūkumu. Parasti, dzirdot šo terminu, lielākā daļa no mums domā par pietūkušām kājām, pēdām, potītēm vai rokām. Tomēr tūska var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu. Faktiski tas var ietekmēt veselus orgānus vai visu ķermeni uzreiz.
Mehānisms, kas izraisa tūsku, ir saistīts ar traucētu šķidrumu tirdzniecību starp kamerām, kas ieskauj audus un orgānus. Īpaši iesaistīti ir intravaskulārie nodalījumi vai tie, kas atrodas asinsvadu un sirds sistēmās, un ekstravaskulārie nodalījumi vai tie, kas ietver šūnu un limfātisko sistēmu. Šajās mazajās telpās atrodas kapilāri, mazie asinsvadi, kas ir atbildīgi par asins, ūdens un elektrolītu apmaiņu starp šiem nodalījumiem. Problēma sākas, kad kapilāri sāk noplūst, ļaujot šķidrumiem iesūkties un uzkrāties blakus audos. Diemžēl nieres uztver šo notikumu kā signālu, lai saglabātu vairāk ūdens un nātrija, kas rada vēl vairāk šķidruma cirkulācijai un kļūst iesprostoti.
Ir vairāk nekā viens pamata stāvoklis, kas izraisa tūsku. Protams, tas var būt nopietna stāvokļa, piemēram, nieru slimības, sekundārs simptoms. Sastrēguma sirds mazspēja un aknu ciroze izraisa attiecīgi plaušu tūsku un šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Hroniska vēnu mazspēja izraisa tūsku slimības vai traumas rezultātā, kas mazina kāju vēnu izturību. Ir arī gadījumi, kad šķidruma aizture un pietūkums ir tikai īslaicīgs un paredzams, piemēram, grūtniecības vai menstruāciju laikā.
Papildus iespējamiem sirds vai plaušu bojājumiem tūska samazina vispārējo asinsriti un skābekļa piegādi, kā arī artēriju un vēnu elastību. Tas var arī veicināt fibroīdu un rētaudu veidošanos, kas vēl vairāk pasliktina šķidruma apmaiņu. Ja ir iesaistītas kājas, pietūkums var apgrūtināt staigāšanu vai stāvēšanu.
Tūskas diagnostika sākas ar pilnīgu pacienta slimības vēstures, kā arī visu veicinošo dzīvesveida faktoru uzņemšanu un pārskatīšanu. Ja ir aizdomas par plaušu tūsku, var pasūtīt rentgenstarus vai CT skenēšanu. Turklāt ļoti iespējams, ka tiks pārbaudīti asins un urīna paraugi, lai noteiktu, vai kādā no tiem nav pārmērīgs noteiktu proteīnu līmenis, kas var liecināt par nieru slimību.
Tūskas ārstēšana parasti ietver diurētisko līdzekļu lietošanu, lai palīdzētu regulēt šķidruma un nātrija izdalīšanos no nierēm, kā arī diētas ar ierobežotu sāli ieviešanu. Tomēr šīs zāles nav piemērotas tiem, kurus skārusi tūska grūtniecības, menstruāciju vai hroniskas vēnu mazspējas dēļ. Jo īpaši pēdējā gadījumā ir vairākas neinvazīvas stratēģijas, lai apkarotu šķidruma aizturi un pietūkumu. Tie ietver palielinātu ekstremitāšu kustību un vingrošanu, regulāru pacelšanos un kompresijas zeķu valkāšanu.