Kas izraisa vēža izsitumus?

Akrālā eritēma jeb plaukstas-pēdas sindroms ir sāpīgi vēža izsitumi, kas skar plaukstas un pēdas. Pacienti bieži izjūt izmaiņas šajās zonās pirms faktisko izsitumu veidošanās. Āda var būt vai var nebūt tulznas, taču bieži sāpes kļūst tik spēcīgas, ka pacientiem ir grūtības veikt ikdienas darbus. Bojātie ādas slāņi galu galā tiek izkliedēti, un zem tā veidojas jaunas šūnas. Simptomi parasti izzūd pēc ķīmijterapijas pabeigšanas, bet dažiem pacientiem ir nepieciešamas samazinātas zāļu devas.

Ārsti var ieteikt pacientam ar akrālo eritēmu uzlikt aukstas kompreses vai brūču pārsējus uz rokām un kājām. Veselības aprūpes sniedzēji arī bieži iesaka lietot bezrecepšu pretsāpju zāles. Ir 11 dažādas ķīmijterapijas zāles, kas var izraisīt stāvokli, tostarp doksorubicīns un fluoruracils.

Atgādināšanas reakcijas ir cita veida vēža izsitumi, ko izraisa starojuma iedarbība vai saules apdeguma rašanās pirms ķīmijterapijas saņemšanas. Vietējie bojājumi, kas nodarīti nedēļas vai mēnešus pirms perorālās zāļu lietošanas, acīmredzot neļauj šūnām pietiekami daudz laika, lai tās pareizi dziedētu. Skartā āda parasti ir ļoti apsārtusi, līdzīgi kā saules apdegumiem. Ārstēšana var ietvert lokālus steroīdu preparātus un, iespējams, brūču kopšanu atkarībā no bojājuma smaguma, kā arī izvairīšanos no saules iedarbības. Ar reakciju saistītie medikamenti ir doksorubicīns un metotreksāts.

Aktinomicīna D ķīmijterapija var izraisīt pūtītēm līdzīgus izsitumus vai folikulītu, kas izraisa ādas apsārtumu, bieži vien ar izciļņiem vai pūtītēm, kas līdzīgas pūtītēm. Ādas stāvoklis bieži attīstās uz sejas un ķermeņa augšdaļas. Tomēr ādas kultūras parasti atklāj baktēriju kolonizācijas trūkumu. Lai gan tos neizraisa infekcija, pūtītes formas izvirdumi parasti reaģē uz doksiciklīna, lokālu antibiotiku ziežu un benzoilperoksīda iekaisumu mazinošajām īpašībām.

Neitrofīlais ekkrīns hidradenīts ir vēža izsitumi, kuros sviedru dziedzeros uzkrājas liels skaits balto asins šūnu, kas pazīstams kā neitrofīli. Tādējādi uz sejas, ausīm un ķermeņa stumbra veidojas sarkani izciļņi, lieli sarkani laukumi vai sacietējuši mezgliņi. Stāvoklis bieži dziedē bez iejaukšanās, bet var būt nepieciešami perorālie steroīdi vai sāpju zāles. Parasti ārsti izsitumus diagnosticē pēc ādas biopsijas. Bleomicīns un citarabīns ir ķīmijterapijas līdzekļi, kas ir atbildīgi par problēmu.

Ārsti uzskata, ka ekrīnā plakanā metaplāzija ir reta vēža izsitumi, kas parasti skar daļu no sviedru dziedzeru kanāla. Viens veids īpaši parādās padusēs, cirkšņa reģionā un kakla sānos. Pacientiem ar šo stāvokli parasti ir apsārtuši plankumi, kas ir nedaudz paaugstināti ādas plankumi, vai garozas ādas izvirdumi. Veselības aprūpes sniedzēji parasti iesaka lietot perorālos steroīdus un pretsāpju līdzekļus, lai novērstu diskomfortu. Ķīmijterapijas zāles, kas izraisa šos bojājumus, ir antraciklīni, antimetabolīti un slāpekļa sinepes.