Vemšana ar lādiņiem ir stāvoklis, kas klasiski saistīts ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, iedzimtu stāvokli, ko sauc par hipertrofisku pīlora stenozi, vai stāvokli, ko sauc par kuņģa izejas obstrukciju. Pacienti ar lādiņu vemšanu ar lielu spēku izmet vēdera saturu, bieži izraisot kuņģa satura attālumu pēc iziešanas no mutes. Ikvienam pacientam ar smagu vemšanu noteikti jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu, lai vislabāk noteiktu vemšanas cēloni.
Viens no dzīvībai bīstamākajiem šāda veida vemšanas cēloņiem ir paaugstināts intrakraniālais spiediens. Galvaskauss, kas izgatavots no kaula, satur tikai ierobežotu vietu tā saturam, tostarp smadzenēm, smadzeņu oderēm un cerebrospinālajam šķidrumam (CSF). Vairāki apstākļi var izraisīt patoloģisku spiediena palielināšanos smadzenēs, tostarp smadzeņu audzēji, pārmērīga CSF klātbūtne, meningīts, encefalīts vai asiņošana smadzenēs. Spiediena palielināšanās galvaskausa iekšpusē kairina smadzeņu daļu, kas kontrolē vemšanas procesu, stimulējot skartos pacientus pēkšņai, spēcīgai vemšanai. Citi paaugstināta intrakraniālā spiediena simptomi var būt galvassāpes, īpaši agri no rīta, neskaidra redze un apjukums.
Jaunus zīdaiņus var ietekmēt stāvoklis, ko sauc par hipertrofisku pīlora stenozi, kas ir vēl viens klasisks lādiņu vemšanas cēlonis. Zīdaiņiem šis stāvoklis parasti attīstās pirmajās dzīves nedēļās, un tiem ir tādi simptomi kā vemšana, svara zudums un slikts miegs. Tas ir iedzimts stāvoklis, kad kuņģa pīlora muskulis, kas palīdz kontrolēt pārtikas pāreju no kuņģa uz zarnām, kļūst pārāk attīstīts un kavē pareizu pārtikas pāreju. Stāvoklis tiek diagnosticēts, vai nu jūtot šo palielināto muskuļu, palpējot vēderu, vai izmantojot ultraskaņas attēlveidošanu. To viegli izārstēt ar operāciju.
Pieaugušajiem un vecākiem bērniem var rasties arī šāda veida vemšana, ja tiek traucēta pārtikas plūsma no kuņģa uz zarnām. Šo stāvokli parasti sauc par kuņģa izejas obstrukciju. Tas var attīstīties kuņģa vēža, zarnu vēža, peptiskās čūlas slimības, limfomas, tuberkulozes, hemohromatozes un amiloidozes rezultātā. Šī stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no pamata slimības ārstēšanas.
Lai gan šāviņu vemšana lielākoties ir cieši saistīta ar trim iepriekš aprakstītajiem stāvokļiem, citi vemšanas cēloņi reti var izraisīt šāda veida vemšanu. Piemēram, vīrusu gastroenterīts parasti izraisa vemšanu bez lādiņa. Tomēr smagos gadījumos vielas izvadīšana no kuņģa var būt īpaši spēcīga un tādējādi var būt lādiņa.