Kas ir pyloric stenoze?

Pyloric stenoze ir stāvoklis, kas izraisa zīdaiņu pīlora muskuļu paplašināšanos. Šie muskuļi atrodas kuņģī un palīdz gremošanu, nododot pārtiku tievajās zarnās. Paplašināto muskuļu dēļ pārtika tiek dublēta kuņģī un netiek pareizi sagremota.
Stāvoklim nav pierādīta iemesla; tomēr tiek uzskatīts, ka dažiem zīdaiņiem var būt ģenētiska nosliece uz tā attīstību. Piloriskā stenoze visbiežāk rodas vīriešu kārtas zīdaiņiem, īpaši pirmdzimušajiem. Tas arī biežāk notiek kaukāziešu zīdaiņiem un parasti attīstās trīs nedēļu laikā pēc dzimšanas.

Viens no visbiežāk sastopamajiem pīlora stenozes simptomiem ir spēcīga vemšana, kas parasti rodas tūlīt pēc barošanas. Ja zīdainim ir slimība, viņa kuņģis var viļņojoties horizontāli tieši pēc piena vai mākslīgā piena maisījuma patērēšanas, jo kuņģa muskuļi cīnās, lai barības vielas nonāktu tievajās zarnās. Stāvoklis var arī samazināt urinēšanu un zarnu iztukšošanos, jo zīdainis nesaņem pietiekami daudz barības vielu, lai veidotu atkritumus, kas jāizvada no ķermeņa.

Zīdaiņi, kuriem ir pīlora stenoze, augšanas laikā var zaudēt svaru vai saglabāt savu svaru. Viņi var arī šķist noguruši, jo nesaņem pietiekami daudz enerģijas no piena vai piena maisījuma. Stāvoklis parasti izraisa to, ka zīdaiņa vēders kļūst mīksts vai saburzīts.

Ārsts diagnosticē pīlora stenozi, sajūtot mazuļa kuņģī mazu, labdabīgu masu, kas liecina par paplašinātiem pīlora muskuļiem. Ja masa nav jūtama, var veikt rentgena starus, lai pārbaudītu gremošanas trakta aizsprostojumu. Ārsts var arī veikt asins analīzes, lai pārbaudītu zemu kalcija vai nātrija līmeni, kas norāda, ka organisms neuzsūc pietiekami daudz šķidruma.

Pyloric stenozi parasti ārstē ķirurģiski ar procedūru, kas pazīstama kā piloromiotomija. Ārsts izgriež nelielu iegriezumu zīdaiņa vēderā, parasti netālu no viņa vai viņas jūras. Papildu pīlora muskuļu slāņus var nogriezt. Pēc piloromiotomijas stāvoklis reti atkārtojas. Kad operācija ir veikta, kuņģa un gremošanas funkcija parasti atgriežas normālā stāvoklī bez neatgriezeniskiem stāvokļa bojājumiem.

Ja stāvoklis netiek ārstēts, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Zīdaiņi, kuriem ir šī slimība, nesagremos pienācīgu uzturvielu daudzumu un var ievērojami samazināties svarā. Nepietiekams svars var izraisīt attīstības problēmas. Stāvoklis var izraisīt arī dehidratāciju, jo zīdaiņiem ir tendence pastāvīgi vemt šķidrumus. Smagos gadījumos neārstēta pīlora stenoze var izraisīt dzelti, stāvokli, kurā acis vai āda sāk izskatīties dzeltenā krāsā.