Vemšanas līdzekļi un pretvemšanas līdzekļi ir vielas, kas izraisa pretēju iedarbību uz ķermeni. Vemšanas līdzekļus izmanto, lai izraisītu vemšanu, savukārt pretvemšanas līdzekļus lieto sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai. Pretvemšanas līdzekļus visbiežāk izmanto mūsdienu medicīnā, vemšanas līdzekļus galvenokārt lieto dažos saindēšanās gadījumos. Ir vairākas dažādas zāles, kas darbojas kā vemšanas un pretvemšanas līdzekļi, un tās atšķiras pēc to darbības mehānisma vai darbības veida.
Slikta dūša ir sajūta, ka gribas vemt, un vemšana ir kuņģa satura izvadīšana no mutes. Ir dažādi sliktas dūšas un vemšanas cēloņi, tostarp vīrusu slimības, jūras slimība vai kustību slimība, kā arī zāles, piemēram, ķīmijterapija. Vemšanā ir iesaistītas gan perifērās, gan centrālās darbības, tāpēc to var izraisīt kuņģis, asinis, līdzsvarojošie orgāni vai smadzenes. Vemšanu var izraisīt arī ārējie faktori, piemēram, redzot kādu citu vemjam vai redzot kaut ko traucējošu.
Lai gan vemšanas līdzekļiem un pretvemšanas līdzekļiem ir pretēja iedarbība, tie abi iedarbojas uz vemšanas centru, kas atrodas smadzeņu hipotalāmā un ko kontrolē ķīmiskā efektora sprūda zona (CETZ), kas reaģē uz iepriekš uzskaitītajiem izraisītājiem. Pretvemšanas līdzekļi darbojas dažādos šī procesa posmos, lai kavētu vemšanu. Atkarībā no sliktas dūšas un vemšanas cēloņa tiks izvēlēts piemērotākais pretvemšanas līdzeklis. Vemšanas līdzekļu gadījumā tie darbojas, stimulējot CETZ, izraisot personai vemšanu.
Vecajā medicīnā vemšanas līdzekļus parasti izmantoja dažādu traucējumu gadījumos, taču to lietošana ir samazinājusies, galvenokārt tos lieto dažu saindēšanās vai pārdozēšanas gadījumos. Dažos gadījumos, kad indes izņemšana ir nepieciešama un nerada papildu risku vemšanas procesā, var ievadīt vemšanas līdzekli, piemēram, ipecac. To drīkst darīt tikai ārsta uzraudzībā, jo dažas indes, piemēram, skābe, var izraisīt lielāku kaitējumu, ja tiek izraisīta vemšana.
No vemšanas līdzekļiem un pretvemšanas līdzekļiem mūsdienu medicīnā daudz plašāk izmanto pretvemšanas līdzekļus plašā vidē. Vairākas dažādas zāles var darboties kā pretvemšanas līdzekļi, un katrai no tām ir atšķirīgs mehānisms. Piemērotākais pretvemšanas līdzeklis ir jāapspriež ar farmaceitu vai ārstu, kurš ņems vērā sliktas dūšas un vemšanas cēloni. Parasti lietotie pretvemšanas līdzekļi ietver antihistamīna līdzekļus, piemēram, prometazīnu un ciklizīnu, un 5HT-3 antagonistus, piemēram, ondansetronu un granisetronu.
Tāpat kā ar jebkuru medikamentu, gan vemšanas līdzekļiem, gan pretvemšanas līdzekļiem var būt mijiedarbība ar citām zālēm, tie ir kontrindicēti pacientiem ar dažiem klīniskiem pamatslimībām un var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Pirms lietošanas tie visi jāapspriež ar veselības aprūpes speciālistu. Slikta dūša un vemšana grūtniecības laikā ir izplatīta parādība, un tas arī jāapspriež ar farmaceitu, lai nodrošinātu drošāko pretvemšanas līdzekļu lietošanu grūtniecības laikā.