Pap uztriepe, kurā ir netipiskas nenoteiktas nozīmes plakanšūnas (ASCUS) un cilvēka papilovīruss (HPV), parasti nozīmē, ka pacientei ir ASCUS uz viņas dzemdes kakla; tomēr ir aizdomas, ka HPV ir netipisku šūnu izskata cēlonis. Ikreiz, kad ir HPV, ASCUS ir līdzāspastāvošs stāvoklis. Šis rezultāts nosaka turpmāku izmeklēšanu, tostarp dzemdes kakla kolposkopiju. Tiek lēsts, ka septiņām no 10 seksuāli aktīvām sievietēm, kas jaunākas par 21 gadu, ir HPV.
ASCUS tiek diagnosticēts, ja uz PAP uztriepes priekšmetstikliņa parāda dzemdes kakla šūnas, kas izskatās neparasti, salīdzinot ar normālām dzemdes kakla šūnām. Kad PAP uztriepes ziņojumā ir norādīts ASCUS-H vai ASCUS-HPV, ārsts uzskata, ka ASCUS cēlonis ir HPV klātbūtne. Vairumā gadījumu tiek pasūtīta kolposkopija.
Kolposkopija ir ambulatorā procedūra, kuras laikā no dzemdes kakla tiek izgriezts konusa formas gabals un nosūtīts uz biopsiju. Ārsti parasti pasūta kolpkopiju, ja PAP uztriepes laikā tiek atklātas augstas kvalitātes izmaiņas. Biopsija noteiks, vai HPV patiešām ir.
Sievietēm, kuras inficējas ar HPV, kas ir seksuāli transmisīva slimība, ir palielināts risks vēlāk saslimt ar dzemdes kakla vēzi. Šī iemesla dēļ ir svarīgi pareizi diagnosticēt ASCUS un HPV, lai tos varētu uzraudzīt. Šo stāvokļu uzraudzība parasti ietver Pap uztriepes ņemšanu biežāk, nekā liecina vispārīgās vadlīnijas.
Lai gan HPV nevar izārstēt, daudzos reģionos ir pieejama vakcinācija, kas palīdz novērst ASCUS un HPV izplatīšanos. Tiem, kas tos saslimst, ārstēšana ir vērsta uz simptomiem. Viens no HPV simptomiem ir dzimumorgānu kondilomu attīstība, kuras var ķīmiski noņemt. Grūtniecēm, kurām ir HPV, jāinformē ārsts par savu stāvokli, lai dzemdību laikā varētu veikt piesardzības pasākumus, ja parādās simptomi, jo tas var apdraudēt bērnu.
Katram reģionam ir savs aprūpes standarts. Pap uztriepe, kas ziņo par ASCUS un HPV, nosaka izmeklēšanu. Daži reģioni iesaka atkārtotu PAP uztriepi pēc sešiem mēnešiem. Citi pāriet uz kolpkopiju pēc pirmā neparastā rezultāta.
Viena ar otru saistītu ASCUS un HPV profilakse ietver izglītību. Mācīšana sievietēm par risku, kas saistīts ar neaizsargātu seksu, ir viens no ASCUS un HPV profilakses pasākumiem. Atsevišķos reģionos ir īstenotas profilakses programmas, kas sadarbojas ar rajona ārstiem un pedagogiem, lai sasniegtu un izglītotu jauniešus.