Ko norāda urīna leikocīti?

Visbiežākais nitrītu un leikocītu klātbūtnes vaininieks urīnā ir urīnceļu infekcija (UTI), kas iekļūst nierēs un urīnpūslī. Urīna leikocītu noteikšana urīna analīzes laikā var arī norādīt uz nopietniem veselības stāvokļiem, piemēram, sistēmisku sarkano vilkēdi (SLE), prostatas problēmām un urīnceļu šķēršļiem. Grūtnieces dažkārt var bez īpašām bažām izdalīt urīnā nelielu daudzumu leikocītu un olbaltumvielu.

Leikocīti ir baltās asins šūnas, kas aizsargā organismu no infekcijām un noteiktām slimībām. Baltās asins šūnas urīnā tiek noteiktas, mērot leikocītu esterāzes daudzumu urīnā. Esterāze ir enzīms, ko ražo baltās asins šūnas, un tas ir identifikācijas faktors leikocītu noteikšanai. Pozitīvi leikocītu esterāzes testi parasti ir UTI indikatori.

Sievietes daudz biežāk saskaras ar UTI nekā vīrieši. Biežas UTI, kas izraisa urīna leikocītus abiem dzimumiem, ir cistīts un zarnu baktērija, ko sauc par Escherichia coli. Cistīts ir urīnpūšļa infekcija; dažreiz šis termins tiek apzīmēts ar urīnpūšļa iekaisumu, ko izraisa bakteriāla infekcija. Pielonefrīts ir UTI, kas ietekmē nieres un var kļūt dzīvībai bīstams, ja to neārstē. Šīs UTI parasti ārstē ar antibiotikām, līdz infekcija vairs nav sastopama.

Dažiem vīriešiem var rasties akūts vai hronisks prostatīts, kas ir prostatas dziedzera iekaisums, kas izraisa apgrūtinātu urinēšanu un sāpes. Abos gadījumos leikocīti tiek konstatēti urīna analīzes laikā. Akūtu un hronisku bakteriālu prostatītu, iespējams, izraisa jebkurš baktēriju skaits, kas izraisa UTI vai seksuāli transmisīvo slimību (STS). Hroniska nebakteriāla prostatīta cēlonis nav pilnībā zināms, taču daži eksperti ir minējuši, ka vainojams iekaisuma stāvoklis.

Ja nav UTI, leikocīti urīnā kopā ar olbaltumvielām un eritrocītiem var liecināt par lupus nefrītu, kas ir SLE komplikācija. Lupus nefrīts ir hroniska nieru iekaisuma slimība, kas var bojāt nieres un galu galā izraisīt nieru mazspēju. Lai pareizi diagnosticētu stāvokli, ir nepieciešama urīna analīze un nieru biopsija. Ārstēšana ietver imūnsupresīvus medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus, un uztura ierobežojumus, kas ierobežo olbaltumvielu, kālija un nātrija patēriņu.

Citi leikocītu cēloņi, kas nav saistīti ar UTI, ir urīnceļu šķēršļi un grūtniecība. Urīna šķēršļi var izpausties kā audzējs vai nierakmeņi. Nieru akmeņu gadījumā leikocītu klātbūtne urīnā liecina par iekaisumu, nevis infekciju. Neliels leikocītu daudzums grūtniecēm, ja nav cistīta vai citu UTI stāvokļu, var liecināt par maksts sekrēta piesārņojumu.