Lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu piekrīt, ka nav droši kombinēt ranitidīnu un alkoholu. Ranitidīns ir zāles, kas maina kuņģa iekšējo ķīmiju, mēģinot mazināt skābes refluksu un ar to saistītās kuņģa-zarnu trakta un gremošanas problēmas, taču šīs izmaiņas var un bieži vien nozīmē, ka alkohols tiek absorbēts un apstrādāts atšķirīgi. Tipiskiem pacientiem kombinācija var ievērojami paaugstināt alkohola līmeni asinīs, vienlaikus potenciāli sabojājot kuņģa gļotādu. Šīs zāles lietošanas laikā pacientiem parasti tiek ieteikts pilnībā izvairīties no alkohola lietošanas. Pat nelieliem daudzumiem var būt lielāka ietekme nekā parasti, kas var izraisīt ātru intoksikāciju, aknu bojājumus un citas problēmas. Turklāt alkohols var mazināt zāļu efektivitāti.
Ranitidīna pamati
Veselības aprūpes sniedzēji bieži izraksta ranitidīnu saturošas zāles pacientiem, kuri cieš no hroniska skābes refluksa vai ar to saistītas gastroezofageālā refluksa slimības (GERD). Pats par sevi ranitidīns ir aktīvā sastāvdaļa; zālēm, kas to satur, parasti ir cits nosaukums, parasti zīmols. Papildus skābes refluksa ārstēšanai to dažreiz lieto arī medikamentos, kas paredzēti čūlu un noteiktu iekaisīgu ādas slimību profilaksei.
Ranitidīnu parasti klasificē kā histamīna-2 (H2) blokatoru. Histamīni ir dabiskas ķīmiskas vielas organismā, un kuņģī tie stimulē dažādas skābes ražojošas šūnas. Bloķējot histamīna darbību, ranitidīns samazina kuņģa skābes veidošanos. Pārmērīgs kuņģa skābes līmenis var izraisīt iekaisumu un čūlas kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā un barības vadā. Zāles iedarbojas, jo īslaicīga kuņģa skābes samazināšanās dod laiku iekaisumam un čūlām dziedēt, vienlaikus novēršot jaunu bojājumu rašanos.
Ietekme uz kuņģa skābi
Ja ranitidīns darbojas pareizi, pacientiem ir tendence samazināt kuņģa skābes līmeni. Tas ir piemērots tādām lietām kā reflukss un čūlas, jo tas samazina uzliesmojumu un negatīvu pārtikas reakciju iespējamību. Tomēr tas var būt satraucoši, kad runa ir par alkohola apstrādi. Kuņģa skābe pēc savas būtības nav slikta, un patiesībā tā bieži vien ir ļoti noderīga, lai aizsargātu jutīgos kuņģa gļotādas audus no apdegumiem vai cita veida saskares ar gremošanas sulām. Alkohols parasti ir nedaudz skarba viela, ko kuņģis var pārstrādāt, un pareizai gremošanai parasti ir nepieciešams pilns skābju spektrs. Kad skābes kuņģī tiek samazinātas, palielinās kuņģa gļotādas bojājumu iespējamība.
Problēma bieži tiek saasināta cilvēkiem, kuri cieš no čūlas. Čūlas ir kuņģa gļotādas plīsumi vai perforācijas, ko bieži izraisa stress vai ķīmiskā nelīdzsvarotība. Alkohola klātbūtne faktiski var izraisīt čūlu dzīšanu lēnāk, kas daudzos gadījumos mazina cilvēka iemeslus lietot zāles.
Iespējamie alkohola līmeņa paaugstināšanās asinīs
Ranitidīna un alkohola apvienošana parasti ir nesaprātīga, kā arī nedroša, jo zāļu ietekme uz gremošanas sistēmu samazina alkohola metabolismu pirmajā piegājienā. Tas izraisa alkohola līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas savukārt noved pie tā, ka pacienti kļūst vairāk apreibināti nekā parasti. Piemēram, kāds, kuram pēc viena dzēriena parasti ir labi, var justies apreibis vai piedzēries, ja tas pats dzēriens tiek lietots narkotiku lietošanas laikā.
Pētnieki ir pētījuši gan mazu, gan lielu alkohola daudzumu ietekmi uz ārstēšanu. Nelielam alkohola daudzumam bija tūlītēja ietekme uz pacientiem, kuri lietoja ranitidīnu, bet daudzums, kas tika pārnests uz asinīm, neradīja lielas bažas. Citos testos, kuros pētīja ranitidīna un alkohola kombinācijas ietekmi, kad tika patērēts vairāk nekā viens alkoholiskais dzēriens, tika konstatēts tāds pats efekts, taču tie parādīja, ka alkohola līmeņa paaugstināšanās asinīs varētu būt diezgan nopietna, vismaz no medicīniskā viedokļa. Zāles vairumā gadījumu spēj paaugstināt alkohola līmeni cilvēka asinīs pat par 38 procentiem.
Bojājumu novēršana un palīdzības saņemšana
Cilvēki, kuri regulāri kombinē ranitidīnu un alkoholu, riskē neatgriezeniski sabojāt kuņģa gļotādu. Tomēr gadījuma nepareiza lietošana parasti nav tik kritiska. Pacientiem parasti tiek ieteikts runāt ar saviem ārstiem par visām blakusparādībām, ko viņi jūt zāļu lietošanas laikā, īpaši, ja viņi ir dzēruši, taču lielākā daļa problēmu nav nopietnas. Nelieli bojājumi laika gaitā parasti sadzīst paši. Cilvēkiem, kuriem ir bažas par to, cik daudz viņi dzer vai kuri nedomā, ka viņi varēs atturēties ranitidīna lietošanas laikā, varētu būt saprātīgi meklēt citu medikamentu, un arī runāt ar veselības aprūpes sniedzēju par alkohola atkarību varētu būt lietderīgi.