Dažiem pacientiem var būt saistība starp tamoksifēna lietošanu un svara pieaugumu. Lai gan tā ir reta blakusparādība, dažām sievietēm, kuras lieto šīs zāles, var rasties palielināta ēstgriba vai slikta dūša, kas var izraisīt pārēšanos un sekojošu svara pieaugumu. Ir iespējams arī, ka tamoksifēns un svara pieaugums ir saistīts ar ūdens aiztures palielināšanos, lai gan tas ir reti. Daudzām sievietēm, kuras lieto šīs zāles, var rasties ķermeņa masas palielināšanās, ko izraisa stāvoklis, kad tamoksifēns tiek lietots ārstēšanai, nevis pašas zāles, lai gan neliela daļa pacientu pieņemsies svarā tieši tamoksifēna lietošanas rezultātā.
Vienīgā tiešā saikne starp tamoksifēna lietošanu un svara pieaugumu ir ūdens aiztures palielināšanās. Reta blakusparādība, ūdens aizture var izraisīt pietūkumu jebkurā ķermeņa daļā, lai gan tas visvairāk izpaužas rokās, rokās, pēdās un kājās. Sejas pietūkums ir iespējams arī, lietojot tamoksifēnu, un tas tiek uzskatīts par potenciāli nopietnu blakusparādību, kas jāpārbauda ārstam. Pacienti, kuriem tamoksifēna lietošanas rezultātā saglabājas ūdens, no liekā ūdens svara var pieņemties ne vairāk kā dažas mārciņas.
Reizēm tamoksifēns un svara pieaugums var būt saistīti ar zāļu izraisītu pacienta apetītes palielināšanos. Šī blakusparādība, kas ir arī reti sastopama, var likt pacientiem ēst vairāk nekā parasti. Ja šo pacientu aktivitātes līmenis nepalielinās līdz ar papildu kaloriju pievienošanu, pacientam ārstēšanas laikā var rasties pakāpeniska ķermeņa masas palielināšanās.
Lai gan tā nav bieža tamoksifēna blakusparādība, pacientiem, kuri lieto šīs zāles, var rasties viegla vai smaga slikta dūša. Šādos gadījumos tamoksifēns un ķermeņa masas palielināšanās var būt saistīti, jo pacienti var bieži ēst uzkodas, lai nokārtotu kuņģi. Bieža našķošanās var izraisīt svara pieaugumu, jo pacientiem var būt grūti izsekot, cik daudz viņi ēd visas dienas garumā.
Vēl viens veids, kā tamoksifēnu un svara pieaugumu var saistīt, ir pacientam, kurš ārstēšanas laikā ar šīm zālēm pieņem mazkustīgāku dzīvesveidu. Tamoksifēns var izraisīt depresiju, un daudzas vienlaicīgas vēža ārstēšanas metodes var izraisīt spēku izsīkumu. Šie apstākļi var izraisīt aktivitātes līmeņa pazemināšanos, kas, ja netiek līdzsvarota ar kaloriju patēriņa samazināšanos, var izraisīt pakāpenisku svara pieaugumu. Pacientiem, kuri lieto tamoksifēnu, bieži tiek ieteikts regulāri vingrot, lai izvairītos no svara pieauguma.