Nav šaubu, ka dzīve bez sasitumiem ir manāmi labāka par dzīvi ar tiem, taču lielākā daļa zilumu netiek uzskatīti par īpaši bīstamiem. Tomēr tas nenozīmē, ka smagi zilumi nevar izraisīt citas komplikācijas, piemēram, asins recekļu veidošanos, nervu bojājumus un mobilitātes zudumu. Šīs komplikācijas var būt daudz bīstamākas nekā paši sasitumi, taču tās reti ir dzīvībai bīstamas.
Lielāko daļu sasitumu izraisa kāda veida zemādas asinsvadu traumas. Kad šie asinsvadi atveras, asinis sāk ielej apkārtējos audos. Šīs asinis sakrājas zem ādas un sākotnēji izskatās tumši violeta vai tumši sarkana. Sāpes, kas saistītas ar šīm brūcēm, izraisa bojātie nervi šajā zonā un asinsspiediens, kad tās tiek apvienotas. Šīs sāpes var ārstēt ar bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļiem, ko bieži sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Šajā apgabalā var veidoties asins recekļi, taču, tā kā sarecējušās asinis neatrodas īstajā asinsrites sistēmā, insulta vai sirdslēkmes iespējamība ir ļoti maza. Pašiem asins recekļiem nav kur iet un nav iespējas tur nokļūt, tāpēc tie mēdz palikt asins peļķēs, kuras mēs redzam kā zilumus. Galu galā ķermenis absorbēs asinis, un sasitumiem vajadzētu samazināties un samazināties sāpju līmenis. Jebkuri asins recekļi, kas varētu būt izveidojušies, arī ir jāizšķīdina un jāuzsūc dabiskā veidā. Ir gadījumi, kad asins recekļi var izraisīt pārmērīgu kalcija uzkrāšanos, un nogulsnes var būt jānoņem ķirurģiski vai ar recepšu medikamentu palīdzību.
Visbīstamākā vieta, kur veidojas zilumi, iespējams, ir galvas un kakla apvidus. Galvas traumām ir tendence stipri asiņot asinsvadu pārpilnības dēļ. Neasa spēka ievainojums galvaskausā var radīt nopietnu zilumu formu, ko sauc par hematomu. Hematoma var būt ļoti jutīga pret asins recekļu veidošanos un citām komplikācijām, kas saistītas ar iekšēju asiņošanu.
Lai arī cik sliktas šīs brūces varētu šķist, it īpaši pirmajās stundās pēc traumas, tām savlaicīgi jādzīst pašam. Dažreiz ar asinīm piepildīto audu spiediens var ietekmēt vai sabojāt nervus vietējā rajonā, un šie bojātie nervi savukārt var kavēt muskuļu kustību. Ja zilumi atrodas lielo locītavu tuvumā, mobilitāte var tikt īslaicīgi ietekmēta, līdz samazinās pietūkums un spiediens. Ja šķiet, ka brūce nedzīst saprātīgā laika posmā, medicīnas darbiniekam var būt nepieciešams pārbaudīt vai atkārtoti pārbaudīt traumu.