Miomektomija ir medicīniska procedūra, ko veic, lai noņemtu dzemdes fibroīdus. Tomēr šai procedūrai ir trīs variācijas, ko nosaka fibroīdu lielums un to atrašanās vieta. Atšķirībā no laparoskopiskās miektomijas vai histeroskopiskās miomektomijas, kas ietver specializētas sfēras ievietošanu, lai pārbaudītu audus dziļāk iegurņa dobumā, vēdera miomektomiju raksturo vertikāls vai horizontāls vēdera virsmas iegriezums. Atkal, kurš griezums tiek veikts, ir atkarīgs no iegurņa dobuma zonas, kurai nepieciešams piekļūt.
Ieteicamā ievadīšanas metode ir Pfannenstiel griezums, kas tiek veikts horizontāli gar “bikini līniju” virs kaunuma kaula. Iemesls, kāpēc šis griezums ir vēlams, ir tāpēc, ka tas iet kopā ar ādas graudiem, tā sakot, kā rezultātā rodas mazāk sāpju un rētu. Tomēr, ja dzemde ir ievērojami palielināta vai izvirzīta uz āru, ķirurgam var būt nepieciešams veikt vertikālu griezumu. Tas var būt nepieciešams arī tad, ja mioma ir iestrādāta saitē gar iegurņa sieniņu, kas atrodas blakus dzemdei. Šāda veida griezuma priekšrocība ir mazāka asiņošana, savukārt mīnuss ir izteiktāka rēta.
Lai gan vēdera miomektomija ir salīdzinoši vienkārša procedūra, tai nepieciešama vispārēja anestēzija un dažas dienas jāpaliek slimnīcā. Pēc operācijas vienu vai divas dienas var ievadīt intravenozi pretsāpju līdzekļus. Kad pacients var atsākt dzert šķidrumu un ēst cietu pārtiku, zāles var ievadīt iekšķīgi. Turklāt ārsts var izrakstīt papildu pretsāpju līdzekļus, kas atveseļošanās periodā jālieto mājās.
Lielākā daļa sieviešu spēj atsākt parastās aktivitātes un atgriezties darbā pēc četru nedēļu ilgas mājas atpūtas. Tomēr lielākajai daļai pacientu ieteicams vismaz sešas nedēļas atturēties no smagas fiziskas slodzes vai seksuālas aktivitātes. Tamponu lietošana nav ieteicama arī atveseļošanās periodā.
Vēdera miomektomijai ir noteikti riski, kas jāņem vērā. Lai gan šī procedūra var mazināt fibroīdu radītās sāpes un diskomfortu, tā nenovērš fibroīdu atkārtošanos. Turklāt operācija var izraisīt saaugumu veidošanos, kas var traucēt ieņemšanu un turpmāku grūtniecību. Faktiski, ja dzemdes siena ir zināmā mērā bojāta vēdera miomektomijas rezultātā, palielinās dzemdes plīsuma risks dzemdību un dzemdību laikā. Šādā gadījumā pacientam parasti tiek ieteikts dzemdēt, izmantojot ķeizargriezienu. Tomēr, ja auglība nav problēma, vēdera miomektomija bieži ir ieteicama, nevis pilnīga histerektomija, jo sievietes dzemde paliek neskarta.