Directly Observed Therapy Shortcourse (DOTS) ir starptautisks protokols infekcijas slimību, visbiežāk tuberkulozes, ārstēšanai. DOTS terapijā tiek izmantots medikamentu komplekts noteiktā secībā, lai izskaustu tuberkulozi un izvairītos no pret zālēm rezistentu slimības celmu veidošanās. Zāļu rezistentā tuberkuloze sāka parādīties pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados, un tā tika atzīta par globālu sabiedrības veselības apdraudējumu. Zāļu rezistentās slimības formas bieži parādījās, reaģējot uz nepareizi pielietotām terapijām, un Pasaules Veselības organizācija sadarbībā ar citām sabiedrības veselības aģentūrām izstrādāja DOTS terapiju, pārņemot to 1980. gadā.
Pacienti, kuriem tiek veikta šī terapija, tiks novēroti, kamēr viņi lieto zāles. Uzraudzību var nodrošināt medicīnas speciālists vai neārstniecības speciālists, piemēram, ģimenes loceklis. Šis novērojums palīdz nodrošināt pareizu zāļu devu pareizajā laikā, kā arī to, ka pacienti nepērk un nepārdod savas zāles. Daudzos gadījumos DOTS terapiju izmanto poliklīnikas vidē, lai pārliecinātos, ka pacienti ārstēšanas laikā nepazūd. Terapija ir izstrādāta tā, lai tā būtu rentabla, atzīstot ierobežotos sabiedrības veselības budžetus visā pasaulē. Pareizi lietojot, DOTS terapijas kurss izārstē vairāk nekā 80% pacientu, sniedzot ievērojamu triecienu pret tuberkulozi visā pasaulē.
DOTS terapijā ir pieci elementi, sākot ar politisko apņemšanos, kas jāpapildina ar ilgstošu, palielinātu finansiālo centību. Daudzas valstis cīnās ar pieaugošo tuberkulozes līmeni, taču DOTS terapija būs efektīva ārstēšana tikai tad, ja valsts būs gatava turpināt ārstēšanu. Nākamais solis ir uzlabota gadījumu noteikšana, kas ietver augstas kvalitātes, uzticamu laboratoriju izveidi, kā arī bakterioloģijas metožu uzlabošanu. Trešais elements ir standartizēta ārstēšana, kas iet roku rokā ar labāku pacienta aprūpi un apņemšanos. Šī terapija ir efektīva tikai uzraudzībā.
Ceturtais solis ir uzticama zāļu piegādes sistēma. Zāļu rezistenta tuberkuloze var attīstīties, ja pacienti ir pakļauti neuzticamam zāļu avotam, īpaši tādam, kurā atšķiras lietoto zāļu veidi. DOTS kurss ietver vienu un to pašu tuberkulozes medikamentu lietošanu visā terapijas laikā, lai panāktu maksimālu efektu. Visbeidzot, terapija ietver pārraudzības sistēmu ar periodisku novērtēšanu un mērījumiem, lai noteiktu, cik efektīva ir terapija.
Standartizētā DOTS sistēma tiek izmantota visā pasaulē, sākot no nabadzīgām Āfrikas valstīm līdz Ņujorkai, un ir cerība, ka DOTS būs galvenais spēlētājs tuberkulozes izskaušanā pasaulē. Tā kā DOTS tiek izmantots visā pasaulē, DOTS programmu panākumus var viegli salīdzināt, ļaujot valstīm, kuras nav pieņēmušas programmu, redzēt panākumu potenciālu.