Izoniazīds tuberkulozes ārstēšanai var būt ļoti efektīvs, ja pacienti to lieto atbilstoši norādījumiem un viņu medicīnas pakalpojumu sniedzēji uzrauga tos, izmantojot terapiju. Šīs zāles var lietot, lai ārstētu gan aktīvas, gan latentas infekcijas ar baktērijām, kas izraisa šo slimību, lai tās iznīcinātu un ierobežotu pacienta plaušu bojājumus. Tam ir dažas potenciāli nopietnas blakusparādības, tostarp aknu bojājumi un akūta toksicitāte; tādēļ ir svarīgi iziet skrīningu pirms terapijas uzsākšanas un regulāri apmeklēt novērošanas tikšanās.
Šīs zāles tika izstrādātas 20. gadsimta sākumā un ieviestas tuberkulozes ārstēšanai 1960. gados. Pats par sevi izoniazīds tuberkulozes ārstēšanai parasti nav ļoti efektīvs, jo baktērijas var ātri attīstīt rezistenci. Kombinētā terapijā ar citām zālēm tas var palīdzēt visaptveroši novērst infekciju. Zāles jālieto ilgstoši, dažos gadījumos līdz pat deviņiem mēnešiem, kas var kļūt par problēmu, ja pacientam ir grūtības ievērot ārstēšanas shēmu.
Latentas tuberkulozes gadījumos, kad pacientam ir pozitīvas iedarbības pazīmes, bet skaidrs plaušu rentgens, izoniazīdu tuberkulozes ārstēšanai var izmantot agresīvā kombinētā terapijā sākotnējā īsajā kursā, lai iznīcinātu pēc iespējas vairāk baktēriju. Turpmākā ārstēšana iznīcina atlikumus. Šīs ārstēšanas laikā pacientam regulāri jāveic pārbaudes, lai uzraudzītu aknu darbību, pārbaudītu aktīvas tuberkulozes attīstības pazīmes un novērtētu citas blakusparādības.
Pacienti ar aktīvu tuberkulozi var lietot arī izoniazīdu kā daļu no kombinētās zāļu terapijas. Viņu gadījumā zāles nogalina baktērijas, lai nomāktu infekciju un var palīdzēt kontrolēt slimības izplatīšanos. Cilvēki, kuri šādos apstākļos lieto izoniazīdu tuberkulozes ārstēšanai, arī ir jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka zāles darbojas droši. Ja tām attīstās blakusparādības, citas zāles var aizstāt ar kombinēto terapiju, lai uzbruktu tuberkulozes baktērijām no jauna leņķa.
Ir svarīgi lietot šīs zāles atbilstoši norādījumiem, lai tās būtu visefektīvākās. Tas jālieto vismaz pusstundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc ēšanas, lai ķermenim būtu laiks to pilnībā absorbēt. Izoniazīdu tuberkulozes ārstēšanai nevajadzētu lietot vienlaikus ar zālēm, kas samazina kuņģa skābumu un kairinājumu, jo tie var arī traucēt uzsūkšanos un padarīt to mazāk efektīvu. Pacienti, iespējams, nevarēs lietot zāles, ja viņiem ir smagi aknu darbības traucējumi, un to lietošanas laikā nevajadzētu dzert, jo tas var apdraudēt aknas.