Kas ir transvenozais elektrokardiostimulators?

Transvenozais elektrokardiostimulators ir elektrokardiostimulators, kas tiek ievietots vēnā labajā vai kreisajā ātrijā. Šī procedūra parasti notiek pēc tam, kad pacientam ir diagnosticēta smaga bradikardija. Tas ir potenciāli dzīvībai bīstams veselības stāvoklis, kas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Kad tas notiek, sirdsdarbība var pazemināties zem 50 sitieniem minūtē. Transvenozais elektrokardiostimulators var strādāt, lai palielinātu sitienu ātrumu, taču tas var nebūt pastāvīgs labojums.

Atropīnu un simpatomimētiskos līdzekļus parasti lieto cilvēkiem, kuri cieš no bradikardijas, jo šīs zāles var palielināt sirdsdarbības ātrumu. Reizēm pacienti nereaģēs uz šīm zālēm vai cita veida terapiju. Parasti tas notiek, ja tiek izmantots transvenozais elektrokardiostimulators, taču tiek uzskatīts, ka tas ir zemāks par citām stimulēšanas metodēm. Transkutānā stimulēšana sastāv no elektrisko impulsu nosūtīšanas krūtīs, lai stimulētu sirdi. Implantētās elektrokardiostimulācijas ierīces tiek ķirurģiski implantētas krūtīs, lai nodrošinātu elektriskos impulsus.

Transvenozais elektrokardiostimulators sastāv no stimulatora katetra un ģeneratora. Šis katetrs ir elastīga plastmasas caurule, kas ir vītņota vēnā. Ar akumulatoru darbināms ģenerators ir pievienots katetram. Šie ģeneratori ir atbildīgi par impulsu nosūtīšanu uz sirdi. Transvenozais elektrokardiostimulators var darboties, lai atjaunotu atbilstošu sirdsdarbības ātrumu, taču tas var izraisīt arī iekšēju asiņošanu.

Šāda veida elektrokardiostimulatoru parasti ievieto jūga vai subklāvijas vēnā. To var ievietot citās vēnās, taču jāievēro piesardzības pasākumi. Katetru ievietošana jebkurā citā vēnā var radīt spiedienu vai spiedienu uz mazo plastmasas caurulīti. Tas var padarīt elektrokardiostimulatoru neefektīvu, un tas var arī apdraudēt pacienta dzīvību. Mazajam katetram ir noapaļots gals, kas novērš jebkādu elektroda izslīdēšanu, kad tas tiek ievietots caur vēnu.

Infekcija ir vēl viena problēma pacientiem, kuri izmanto transvenozo elektrokardiostimulatoru. Tas ir saistīts ar baktēriju iekļūšanu ievietošanas zonā. Pārmērīgs karstums vai drenāža šajā zonā var liecināt par infekciju, kā arī par drudzi vai ūdens aizturi. Ja parādās šie simptomi, nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Izmantojot transvenozo elektrokardiostimulatoru, jāvalkā brīvs apģērbs. Sīkie plastmasas vadi, kas iet no ģeneratora, var aizķerties pie apģērba vai palagiem. Tie arī jāpārklāj ar pārsēju. Disritmija var rasties, ja pacients rīkojas ar šiem sīkajiem vadiem bez aizsargcimdiem. Šādi rīkojoties, pacients var saņemt mikrošokus, kas var būt bīstami dzīvībai.