Atšķirības starp metronidazolu un tinidazolu ir pretmikrobu iedarbība, ievadīšanas metodes un noteiktās devas. Lai gan abi pretinfekcijas līdzekļi ārstē baktēriju un vienšūņu organismus, tiem ir efektīva iedarbība pret dažādiem organismiem. Ārsti var izrakstīt šīs zāles iekšķīgai lietošanai, taču metronidazolu var ievadīt arī intravenozi vai lokāli. Pacientiem parasti nepieciešama lielāka tinidazola deva, bet viņi lieto zāles īsāku laiku. Pētījumi liecina, ka abiem pretinfekcijas līdzekļiem ir kancerogēnas īpašības un līdzīgas blakusparādības un ka abi mijiedarbosies ar citām zālēm.
Metronidazola un tinidazola lietošana ietver kuņģa-zarnu trakta vai sistēmisku infekciju un seksuāli transmisīvo slimību ārstēšanu, ko izraisa jutīgi gramnegatīvi, grampozitīvi un amebiski organismi. Metronidazols likvidē Bacteroides un Clostridium kopā ar Trichomonas. Zāles iekļūst šūnās un tiek pakļautas molekulārai izmaiņām, kas atbrīvo brīvos radikāļus, izraisot šūnu nāvi.
Tinidazols ir arī efektīvs līdzeklis Trichomonas ārstēšanai, taču ārsti šīs zāles izraksta arī Gardnerella un Haemophilas ģints baktērijām. Pēc iekļūšanas šūnā tinidazols sadalās un ražo nitrītus, kas kaitē šūnai. Tas arī pārtrauc organisma dezoksiribonukleīnskābes (DNS) ķēdes un maina DNS veidošanos. Šo darbību kombinācija izraisa šūnu nāvi.
Metronidazola deva ir atkarīga no organisma, kuram nepieciešama ārstēšana. Pacientiem ar seksuāli transmisīviem organismiem nepieciešami 375 miligrami (mg) divas reizes dienā līdz septiņām dienām. Sistēmiskām bakteriālām vai vienšūņu infekcijām nepieciešami 7.5 mg uz kilogramu (1 kg = 2.2 mārciņas) ķermeņa svara ik pēc sešām stundām līdz 10 dienām. Amebiskām infekcijām nepieciešami 750 mg trīs reizes dienā 5 līdz 10 dienas. Lietojot lokālus želejas, losjonus vai ziedes, pacienti parasti lieto pretinfekcijas līdzekli vienu vai divas reizes dienā noteikto dienu skaitu.
Pacienti parasti lieto vienu perorālu 2 gramu tinidazola devu dienā līdz trim dienām. Norādījumi iesaka lietot zāles kopā ar ēdienu. Metronidazols un tinidazols mijiedarbojas ar alkoholu, un pacientiem var rasties krampji vēderā, slikta dūša, vemšana un galvassāpes. Zāļu lietošana kopā ar varfarīnu palielina zāļu antikoagulantu iedarbību. Metronidazola un tinidazola lietošana kopā ar fenobarbitālu vai fenitoīnu paātrina pretinfekcijas līdzekļu izvadīšanu.
Metronidazola un tinidazola blakusparādības ir slikta dūša, vemšana un caureja vai aizcietējums. Pacientiem, kuri lieto kādu no šīm zālēm, mutē var rasties metāla garša. Zāles arī veicina sistēmisku rauga sēnīšu augšanu. Pacientiem var rasties alerģiskas reakcijas ar dažādiem simptomiem, tostarp izsitumiem uz ādas līdz anafilaksi. Abi pretinfekcijas līdzekļi var izraisīt centrālās nervu sistēmas simptomus, kas izraisa miegainību, reiboni un nogurumu vai vispārēju nespēku.
Dažiem pacientiem papildus krampjiem un aseptiskajam meningītam ir arī krampji. Citas nelabvēlīgas sekas ir perifēro nervu bojājumu izraisīts nejutīgums un tirpšana. Abas zāļu formas var negatīvi ietekmēt aknas, izraisot tumšāku urīnu un sliktu dūšu, kā arī diskomfortu locītavās un muskuļos.