Kas ir saistīts ar elektrokardiostimulatora nomaiņu?

Vairumā gadījumu elektrokardiostimulatora nomaiņa ir minimāli invazīva operācija, kas ietver nelielas vietas atvēršanu zem atslēgas kaula, parasti sākotnējā implantācijas griezuma vietā vai tās tuvumā, un ierīces ģeneratora nomaiņu. Vadi vai vadi, kas stiepjas no ģeneratora līdz sirdij, parasti tiek atstāti vietā. Reizēm var būt nepieciešama nomaiņa, kad baterijas sāk vājināties vai ja ierīce nedarbojas pareizi.

Elektrokardiostimulators ir ierīce, kas pievienojas sirdij un sūta nelielus elektriskus signālus, lai stimulētu kontrakciju jeb “sirdspukstu”, ja sirds sāk sūknēt pārāk lēni. Tas sastāv no neliela ģeneratora un diviem vadiem, kas tiek ievietoti labajā kambarī un labajā ātrijā. Ģenerators ir ļoti mazs dators, kuru var ieprogrammēt, lai tas iejauktos, ja sirdsdarbības ātrums nokrītas zem noteikta līmeņa. Sarežģītāki modeļi var pat noteikt, kad persona vingro, staigā, kāp pa kāpnēm vai ātri elpo, un regulēs sirdsdarbības ātrumu, pamatojoties uz fiziskās aktivitātes līmeni.

Reizēm baterijas, kas darbina ģeneratoru, vājinās un būs nepieciešama elektrokardiostimulatora nomaiņa. Tas parasti ietver vecā ģeneratora noņemšanu un jauna ievietošanu. Uz pacienta krūtīm tiek izgriezta neliela atvere un noņemta vecā ierīce. Pēc tam tiek ievietots jauns ģenerators un pievienots vadiem. Šo procedūru parasti vada specializēta rentgena iekārta.

Lielākā daļa pacientu var saņemt elektrokardiostimulatora nomaiņu ambulatorā procedūrā, izmantojot vietējo anestēziju. Iegriezums parasti ir apmēram trīs collas (7.6 cm) garš un rada minimālas sāpes un dažas komplikācijas. Reizēm var rasties infekcija vai asiņošana, lai gan risks šāda veida operācijām nav izplatīts.

Ļoti reti elektrokardiostimulatora nomaiņa var būt nepieciešama bojāta ģeneratora vai citas sistēmas darbības traucējumu dēļ. Tas ir maz ticams, bet tas ir novērots dažiem pacientiem. Ir nepieciešamas regulāras apkopes vizītes, lai pārliecinātos, ka ierīce darbojas pareizi un nav radušies sarežģījumi. Bojātas ierīces gadījumā ir jāveic tāda pati procedūra kā kārtējās nomaiņas laikā.

Pirms procedūras veikšanas pacientiem jāpieprasa precīza informācija par elektrokardiostimulatora nomaiņas operāciju. Lai gan parasti tā nav sarežģīta, katrs pacients ir individuāls, un daži veselības stāvokļi var nozīmēt, ka operācija tiks veikta citā veidā. Plānojot tikšanos, var tikt piedāvāti arī papildu norādījumi un informācija, piemēram, vai ir nepieciešama resnās zarnas apūdeņošana, veicamās operācijas veids un pēcaprūpes pasākumi atveseļošanās laikā.