Kāda ir saistība starp tamoksifēnu un endometrija vēzi?

Tamoksifēns ir zāles, ko parasti lieto krūts vēža ārstēšanai. Tā ietekme uz estrogēnu cilvēka organismā var radīt paaugstinātu risku saslimt ar divām dzemdes vēža formām. Endometrija vēzis, kas ietekmē dzemdes gļotādu, un dzemdes sienas vēzis, ko sauc par dzemdes sarkomu, kļūst par aptuveni 50 procentiem lielāka iespējamība pēc terapijas ar šīm zālēm. Saikne starp tamoksifēnu un endometrija vēzi ir viens no iemesliem, kāpēc šis dzemdes sindroms ir visizplatītākais vēzis, kas ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu.

Šīs zāles traucē hormona estrogēna darbību krūtīs. Dažu veidu krūts vēža šūnas vislabāk aug estrogēna klātbūtnē, tāpēc tamoksifēns būtībā neļauj šīm vēža šūnām dalīties un augt. Citos audos, tostarp dzemdes audos, šīs zāles darbojas kā estrogēns, nevis iebilst pret to. Dzemdes vēzis ir saistīts ar paaugstinātu estrogēna līmeni, tāpēc saikne starp tamoksifēnu un endometrija vēzi var būt saistīta ar zāļu hormoniem līdzīgo darbību dzemdē.

Šķiet, ka tamoksifēna un endometrija vēža attīstība ir saistīta ar zāļu lietošanas ilgumu. Krūts vēža ārstēšana agrīni atklātiem audzējiem dažkārt var ietvert līdz pat piecus gadus ilgu ķīmijterapiju. Šķiet, ka šāds laika ilgums novērš vēlāku krūts vēža recidīvu. Dienvidkalifornijas universitātes pētījumi atklāja, ka, lietojot šīs zāles piecus gadus vai ilgāk, bija tendence krasi palielināt endometrija vēža risku.

Saskaņā ar Amerikas Nacionālā vēža institūta datiem, parastā endometrija vēža biežums sieviešu vidū ir aptuveni 1 no 1,000. Pēc pieciem vai vairāk gadiem ķīmijterapijas šis rādītājs palielinās līdz aptuveni 2 no 1,000. Statistiski pastāv skaidra korelācija starp tamoksifēnu un endometrija vēzi, pat ja precīzs vēža veidošanās mehānisms vēl nav zināms.

Sievietēm, kuras lieto šīs zāles ķīmijterapijai, jāapzinās noteikti riska faktori, kas var stiprināt saikni starp tamoksifēnu un endometrija vēzi. Dienvidkalifornijas Universitātes pētnieki atklāja, ka estrogēnu aizstājterapija ir vienīgais faktors, kas visvairāk palielināja dzemdes vēža risku saistībā ar šo zāļu lietošanu. Sievietēm ar aptaukošanos arī bija daudz lielāks risks saslimt ar šāda veida vēzi. Tika konstatēts, ka kontracepcijas tablešu lietošana, kas var samazināt estrogēna līmeni organismā, kompensē daļu no tamoksifēna radītā vēža riska.