Kas ir Cetrorelix?

Cetrorelikss ir luteinizējošā hormona atbrīvojošā hormona (LHRH) antagonists, ko lieto kombinācijā ar citiem hormoniem kontrolētas olnīcu stimulācijas laikā mākslīgās reprodukcijas laikā, piemēram, in vitro apaugļošanā (IVF). Parasti to ievada subkutānas injekcijas veidā, kas atrodas tieši zem ādas. Kontrolētas olnīcu stimulācijas process jāveic auglības speciālista medicīniskā uzraudzībā.

Sieviešu auglībā un menstruālajā ciklā ir pieci galvenie hormoni, kas darbojas kopā, pieaugot noteiktā laikā. Tie ir folikulus stimulējošais hormons (FSH), gonadotropīnu atbrīvojošais hormons (GnRH) un luteinizējošais hormons (LH) no hipofīzes, kā arī progesterons un estrogēns no olnīcām. Lai notiktu reprodukcija, katrs no tiem ir jāatbrīvo pareizajā daudzumā īstajā laikā, pretējā gadījumā var rasties auglības problēmas.

Pirmajā fāzē FSH stimulē folikulu augšanu, kurā atrodas olšūna. Estrogēnus izdala olnīcas, kas ļauj nobriest lielākajam folikulam. Palielinoties estrogēna daudzumam, FSH samazinās un izdalās GnRH, kas pēc tam stimulē LH pieaugumu tieši pirms ovulācijas.

Veicot mākslīgo apaugļošanu un kontrolētu olnīcu stimulāciju, tiek izmantoti sintētiskie hormoni, piemēram, cetrorelikss, lai atdarinātu šo dabiski sastopamo hormonu darbību. Šis process tiek veikts ar reproduktīvā speciālista palīdzību, un tas var ietvert ikdienas dažādu hormonu injekcijas. Tās bieži var veikt pašai mājās pēc tam, kad sieviete ir rūpīgi apmācīta drošai un sterilai injekciju ievadīšanai.

Cetroreliksa darbības mehānisms ir tāds, ka tas bloķē GnRH receptorus un novērš LH pieaugumu, tādējādi novēršot priekšlaicīgu folikulu izdalīšanos, pirms olšūna ir nobriedusi. Lai nodrošinātu olu nobriešanu, tiek ievadīti citi hormoni. Kad tas ir pilnībā nobriedis, tiek ievadīti citi hormoni, lai izraisītu ovulāciju.

Cetroreliksa deva katram pacientam atšķiras atkarībā no auglības problēmām. Vairumā gadījumu to lieto kā dienas devu no 5. dienas līdz ovulācijas ierosināšanai ar cilvēka horiona gonadotropīnu. Dažiem pacientiem to var ievadīt kā vienu devu. Nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt noteikto devu un stingri jāievēro ārsta norādījumi, lai nodrošinātu labāko rezultātu.
Tāpat kā citas zāles, cetrorelikss var izraisīt nevēlamas blakusparādības, visbiežāk lokālas reakcijas. Ir ziņots par apsārtumu, niezi un pietūkumu injekcijas vietā, parasti vēdera lejasdaļā, kā arī ziņots par sliktu dūšu un galvassāpēm. Ja rodas nevēlamas blakusparādības, tās jāapspriež ar ārstējošo ārstu.