Vai ir droši lietot ondansetronu bērniem?

Lielākā daļa medicīnas literatūras iesaka veikt turpmākus pētījumus, lai noteiktu, vai ondansetrons ir drošs, lai ārstētu akūtu gastroenterītu, ko parasti sauc par kuņģa gripu, bērniem, īpaši bērniem, kas jaunāki par trīs gadiem. Zāles ir saņēmušas apstiprinājumu dažās jomās, lai ārstētu sliktu dūšu un vemšanu, kas saistīta ar ķīmijterapiju vēža slimniekiem, bet nav guvusi plašu apstiprinājumu bērnu gastroenterīta ārstēšanai. Daži ārsti izvēlas lietot zāles pēc riska un ieguvuma nosvēršanas.

Ondansetrons bērniem var izrādīties efektīvs, lai apturētu vemšanas lēkmes, ko izraisa vīrusu, baktēriju vai parazitāras infekcijas. Pētījumi liecina, ka zāles ir noderīgas, lai ārstētu sliktu dūšu, ko izraisa ķīmijterapija un staru terapija bērniem ar vēzi. Pediatri parasti neiesaka zāles kuņģa gripas ārstēšanai, taču aptauja liecina, ka vairāk nekā puse ārstu izraksta ondansetronu bērniem, ja pastāv nopietns dehidratācijas risks.

Vairāki pētījumi ar neatliekamās palīdzības pacientiem liecina, ka ondansetrons bērniem pārtrauca vemšanu un samazināja vajadzību pēc intravenoziem šķidrumiem gastroenterīta dēļ. Bērniem, kuri saņēma šīs zāles, bija nepieciešams arī mazāk slimnīcā pavadīto laiku vai īsākas vizītes. Viens pētījums parādīja, ka pacienti, kuri saņēma šīs zāles, biežāk apmeklēja ārstu caurejas dēļ, bet cits pētījums parādīja pretējus rezultātus.

Eksperti nav pārliecināti, kā ondansetrons bērniem kontrolē vemšanu, taču viņi uzskata, ka zāles var kavēt serotonīna izdalīšanos kuņģī un zarnās. Tas var darboties arī uz centrālo nervu sistēmu, lai kontrolētu vēdera spazmas. Daži ārsti domā, ka zāļu darbība varētu būt abu faktoru kombinācija.

Gastroenterīts ir izplatīta bērnības slimība ar atkārtotiem gripai līdzīgiem simptomiem, piemēram, drudzi, sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Lielākā daļa bērnu atveseļojas ar pietiekamu šķidrumu, lai aizstātu šķidruma zudumu. Nopietnākos gadījumos dehidratācijas ārstēšanai var būt nepieciešami intravenozi šķidrumi. Ja infekcija ir bakteriāla, var palīdzēt arī antibiotikas.

Zāles var ievadīt pirms vēža ārstēšanas, lai kontrolētu sliktu dūšu, kas saistīta ar ķīmijterapiju un starojumu. Tas varētu būt arī efektīvs, lai novērstu sliktu dūšu, kas saistīta ar ķirurģijā izmantoto anestēziju. Ondansetronu var ievadīt pirms ķirurģiskām procedūrām, to laikā vai pēc tām. Pētījumi liecina, ka zāles ir neefektīvas pret kustību slimību.
Pirmā blakusparādība, par kuru ziņoja pacienti, kuri lietoja šīs zāles, bija galvassāpes. Bieži sastopams arī aizcietējums, kā arī karstas ādas sajūta. Dažiem pacientiem, kuri saņēma ķīmijterapiju, citas zāles un ondansetronu, bija aknu mazspēja. Sirds problēmas, tostarp neregulāra sirdsdarbība un sāpes krūtīs, ir citas blakusparādības, kā arī neskaidra redze, īpaši, ja zāles tiek ievadītas intravenozi lielās devās.