Reversais trijodtironīns, pazīstams arī kā reversais T3 vai rT3, ir viens no hormoniem, ko ražo vairogdziedzeris. Vairogdziedzera funkcija ir regulēt vielmaiņu, un tas galvenokārt izdala hormonus T4 jeb tiroksīnu un T3 jeb trijodtironīnu, bet nelielos daudzumos veidojas arī reversais T3. Trijodtironīns ir aktīvais vairogdziedzera hormons, un, cirkulējošajam tiroksīnam nonākot ķermeņa audos, daļa no tā tiek pārveidota par trijodtironīnu. Reversais trijodtironīns, kas ir neaktīvs, ir šī konversijas procesa blakusprodukts, un lielākā daļa no tā tiek ražots šādā veidā. Paaugstināts reversā trijodtironīna līmenis dažreiz tiek konstatēts pacientiem, kuriem ir nopietnas slimības.
Apgrieztā trijodtironīna molekula ir piemērs tam, ko sauc par trijodtironīna izomēru, kas nozīmē, ka tā ir molekula, kas satur visus tos pašus atomus kā trijodtironīnam, bet tiem ir atšķirīga struktūra. Aptuveni 95 procenti reversā trijodtironīna cirkulācijā rodas, pārvēršot T4 par T3, izmantojot dejodināzes enzīmus. Atlikušos piecus procentus ražo vairogdziedzeris.
Ir daudz dažādu situāciju, kurās var paaugstināties reversais trijodtironīna līmenis. Ir zināms, ka auglim tiek radīts lielāks reversā T3 daudzums kopā ar zemāku trijodtironīna līmeni. Reversā T3 līmenis pazeminās vairākas nedēļas pēc dzimšanas, lai tas atbilstu normāliem pieaugušajiem. Badošanās sākumā izraisa T3 samazināšanos un reversā T3 palielināšanos, savukārt ilgstoša badošanās gadījumā reversais trijodtironīna līmenis atgriežas normālā stāvoklī. Pārēšanās rada pretēju efektu – paaugstinās T3 un samazinās rT3.
Dažas zāles var ietekmēt dejodināzes enzīmus, kavējot to darbību un samazinot T4 pārvēršanos par T3 ķermeņa audos, un selēna deficītam var būt līdzīga ietekme. Tā sauktajā eitireoīdā sindroma gadījumā nopietnas slimības, piemēram, vēzis, nieru un aknu mazspēja, sirdslēkmes, infekcijas un apdegumi, nomāc dejodināzes enzīmus. Tas nozīmē, ka var būt grūti novērtēt vairogdziedzera darbību cilvēkiem, kuri ir smagi slimi, jo vairogdziedzera hormonu līmenis var būt neparasts, ja nav vairogdziedzera slimības. Eitireoīdā slimības sindroma gadījumā, lai gan vairogdziedzera ražotā T3 daudzums paliek nemainīgs, samazināta konversija audos izraisa kopējā T3 līmeņa pazemināšanos. Mazāk reversā T3 tiek izvadīts no organisma, kā rezultātā palielinās reversā trijodtironīna līmenis.