Vairogdziedzera pārkaļķošanās ir cieta vai daļēji cieta vienreizēja veidošanās vairogdziedzerī. Vairumā gadījumu kalcificēts vairogdziedzeris ir labdabīgs, tas nozīmē, ka nav vēzis, stāvoklis, kam var nebūt simptomu. Vairogdziedzera kalcifikācijas ārstēšana ir atkarīga no mezgla veida un personas vispārējās veselības.
Pats vairogdziedzeris sastāv no divām daivām kaklā, kas absorbē jodu no pārtikas produktiem, ko indivīds patērē. Vairogdziedzeris izmanto savākto jodu, lai ražotu divus hormonus, kas pazīstami kā trijodtironīns (T3) un tiroksīns (T4). Hormoni T3 un T4 tiek izmantoti, lai regulētu vairākus ķermeņa procesus, piemēram, sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru un olbaltumvielu ražošanu. Kalcitonīns, hormons, ko ražo vairogdziedzeris, darbojas kombinācijā ar T3 un T4, lai regulētu kalcija līmeni asinīs. Hormonālie traucējumi dziedzerī izraisa traucētu cirkulāciju un kalcija sāļu uzkrāšanos vairogdziedzerī, veicinot mezgliņu vai ar šķidrumu pildītu maisiņu veidošanos.
Personām, kuras patērē diētu, kurā trūkst joda, var būt paaugstināts vairogdziedzera pārkaļķošanās risks. Ģenētisks deficīts, kas saistīts ar vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) receptoriem, var palielināt vairogdziedzera mezgla kalcifikācijas risku. Turklāt daži autoimūnas traucējumi, piemēram, Hašimoto slimība, var palielināt indivīda izredzes tikt diagnosticētam ar kalcificētu vairogdziedzeri.
Labdabīgi mezgliņi ietver koloīdus, folikulu adenomas un dažas cistas, kuru diametrs var sasniegt 1 collu (apmēram 25 mm). Nevēža vairogdziedzera mezgli parasti ir pildīti ar šķidrumu un sastāv no vairogdziedzera audiem. Lai gan to skaits var vairoties, labdabīgi pārkaļķojumi parasti paliek tikai vairogdziedzerī. Vairogdziedzera pārkaļķošanās, kas sastāv gan no šķidra, gan daļēji cieta materiāla, var būt vēzis vai ļaundabīgs, un tas ir jānovērtē. Ļaundabīgi var būt arī mezgliņi, kas pēc sastāva ir cieta, liela diametra un rada diskomfortu kakla rajonā.
Dažos gadījumos, kad vairogdziedzerī veidojas vairāki mezgliņi, tie var izraisīt multinodulāra goitera attīstību. Plaši pazīstams vienkārši kā goiter, šis stāvoklis var nelabvēlīgi ietekmēt cilvēka spēju elpot un norīt. Vairāku mezgliņu klātbūtnē var pasliktināties hormonu ražošana un izplatība, izraisot tādu stāvokļu attīstību kā Plummera slimība, toksiskas adenomas un toksiskas multinodulāras goitas.
Personas ar vairogdziedzera pārkaļķošanos var būt asimptomātiskas, kas nozīmē, ka viņiem vispār nav simptomu. Tie, kuriem veidojas mezgli, kas strauji progresē, var pamanīt, ka viņu kakla pamatne ir pietūkusi, vai arī viņi var sajust mezgliņu caur ādu. Hormonālas izmaiņas, ko izraisa vairogdziedzera pārkaļķošanās, indivīdam var izraisīt simptomus, kas var ietvert neplānotu vai pēkšņu svara zudumu, sirds aritmijas vai trauksmes un nervozitātes sajūtu.
Lielākā daļa vairogdziedzera mezgliņu tiek atklāti kārtējo pārbaužu vai testēšanas procedūru laikā, piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšanas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) laikā, lai noteiktu nesaistītu stāvokli. Pēc atklāšanas mezgls ir jāturpina pārbaudīt, lai noteiktu tā sastāvu un novērtētu, vai tas liecina par vairogdziedzera disfunkciju. Testi, ko izmanto, lai novērtētu vairogdziedzera mezgla pārkaļķošanos, ietver vairogdziedzera darbības testus un smalkas adatas aspirācijas (FNA) biopsiju.
Vairogdziedzera darbības testi mēra T3 un T4 līmeni indivīda asinīs un nosaka, vai tiek ražots pārāk daudz vai pārāk maz. Personām, kuras ražo pārāk maz, var diagnosticēt hipotireozi, un tiem, kas ražo pārāk daudz, var konstatēt hipertireozi. Lai noteiktu, vai mezgls ir ļaundabīgs vai labdabīgs, ir nepieciešama ar attēlu vadīta smalkas adatas aspirācijas (FNA) biopsija. Biopsija ietver nelielas adatas izmantošanu, lai savāktu nelielu šūnu paraugu no mezgla, kas tiek nosūtīts uz laboratoriju analīzei. Biopsijas procedūras laikā adatu vada un uzrauga ultraskaņa, lai nodrošinātu pareizu tās novietojumu un parauga šūnu savākšanu.
Vairogdziedzera pārkaļķošanās ārstēšana ir atkarīga no veidošanās mezgla veida un personas vispārējās veselības. Lielākajai daļai pārkaļķotu vairogdziedzera ir nepieciešama regulāra uzraudzība un tūlītēja ārstēšana. Personām ar labdabīgu mezgliņu var tikt veikta vairogdziedzera hormonu nomācoša terapija, lai samazinātu mezglu un novērstu turpmāku augšanu un komplikāciju risku. Dažos gadījumos radioaktīvo jodu var izmantot, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar daudzmezglu goiteriem un noteiktām adenomām. Var ieteikt ķirurģiju, lai noņemtu aizdomīgus, labdabīgus un ļaundabīgus mezgliņus, īpaši tos, kas pasliktina cilvēka spēju pareizi norīt vai elpot.
Komplikācijas, kas saistītas ar vairogdziedzera mezgliņiem, var būt nopietnas un ietver sirdsdarbības traucējumu attīstību, tostarp sastrēguma sirds mazspēju un trauslus kaulus, ko sauc par osteoporozi. Indivīdiem ar pārkaļķotu vairogdziedzeri var attīstīties arī dzīvībai bīstams stāvoklis, kas pazīstams kā tirotoksiskā krīze, kam raksturīga nopietna simptomu pasliktināšanās, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Vecāka gadagājuma cilvēkiem un tiem, kuriem jau ir vairogdziedzera slimība, var būt paaugstināts pārkaļķojuma vairogdziedzera attīstības risks.