Kas ir glenohumerālās saites?

Glenohumerālās saites (GHL) ir trīs saišu kopums, kas atrodas pleca locītavas priekšpusē un savieno lāpstiņas jeb lāpstiņas glenoidālo iedobumu ar augšdelma augšdelma kaula augšējo daļu. Šīs saites darbojas kopā ar coacohumeral saiti, lai saglabātu glenohumeral vai plecu locītavas stabilitāti vairumā ekstremālo roku kustību laikā. Tie ir nosaukti atbilstoši to relatīvajam stāvoklim pleca locītavā.

Superior glenohumeral saites (SGHL) ir divi izcelsmes punkti, viens uz supraglenoid tuberkulozes un otrs pie korakoīda procesa pamatnes, abas sapula daļas; ievietošanas punkts atrodas uz augšdelma kaula mazākā bumbuļa. Vidējām glenohumerālajām saitēm (MGHL) ir viens izcelsmes punkts augšdelma kaula anatomiskajā kaklā. Ievietošanas punkts atrodas glenoid labrum vidējā priekšējā daļā, skrimšļa ap glenoid fossa, kas palielina glenohumeral locītavas ligzdu. Apakšējās glenohumerālās saites (IGHL) ir sākumpunkts glenoid labrum apakšējā priekšējā daļā. Pirms ievietošanas šī saite sadalās divās daļās, priekšējā un aizmugurējā, gar paduses maisiņu.

Glenohumerālās saites atbalsta pleca locītavas kustību, ierobežojot locītavas progresu ārpus blakus esošo muskuļu stabilizējošās iedarbības diapazona. Spriedze attīstās tikai saitēs, jo kustības laikā mainās plecu kaula stāvoklis. Saites saraujas ar sasprindzinājumu un saīsinās, ierobežojot locītavas kustību.

Kad roka ir miera stāvoklī, GHL ir vaļīga un elastīga. Rokas pievienošana, kad tā ir nolaista, izraisa SGHL sasprindzinājumu, bet pārējās divas glenohumerālās saites atslābinās. Nolaupīšana vai rokas pacelšana izraisa SGHL atslābināšanos un pagarināšanos, vienlaikus saraujot MGHL un IGHL.

Rokas pagriešana izraisa GHL atslābināšanos vai saraušanos atkarībā no rotācijas veida. Izstiepjot roku taisni uz sāniem pirms apļveida kustībām, pleca locītava griežas uz sāniem, nospriegojot saites. Kad pirms kustības roka karājas no pleca locītavas, kustību sauc par mediālo rotāciju. Šīs kustības laikā glenohumerālās saites atslābinās, nodrošinot lielāku kustību diapazonu.

Glenohumerālo saišu ķirurģiskas izmaiņas var nodrošināt lielāku kustību diapazonu cilvēkiem, kuriem parasto ikdienas darbību laikā ir grūtības pārvietot plecu locītavu. Glenohumerālo locītavas kapsulu var ķirurģiski pārvietot, lai mainītu saišu ietekmi uz rokas kustību. Ķirurgs var izgriezt nobružātu vidējo glenohumerālo saiti, lai nodrošinātu kustību sasalušā vai nekustīgā pleca locītavā.