Pleca locītavas nomaiņa ir ķirurģiska procedūra, kas ietver metāla lodītes un plastmasas ligzdas ievietošanu pleca kaula galvā, augšdelma daļā, kas savieno plecu locītavas un muskuļus un ietekmē kustības. Pleca pleca kaula galvas daļa atrodas netālu no deltveida, rotatora aproces un lāpstiņas. Ja neķirurģiskas iespējas šķiet neefektīvas, ārsti dažreiz iesaka plecu locītavas nomaiņu kā risinājumu sāpju vai locītavu disfunkcijas mazināšanai no pašreizējās vai iepriekšējās traumas vai artrīta. Ārstēšanas iespējas pleca locītavas remontam ietver pilnīgu locītavas pleca nomaiņu, daļēju pleca nomaiņu un reverso pleca locītavas nomaiņu.
Aizstāšanas operācija var būt piemērota tiem, kam ir dziļas muskuļu vai plecu sāpes, kuras nevar novērst ar pretiekaisuma un citiem bezrecepšu vai recepšu medikamentiem. Ārsti var diagnosticēt plecu locītavas nomaiņu, ja pacientam ir diskomforts, kas traucē miegu vai ikdienas uzdevumus, vai stīvums un vājums augšdelmā un plecu zonā. Ja citas neķirurģiskas ārstēšanas metodes, piemēram, karstuma un ledus lietošana, vingrošana vai kortizona injekcijas maz mazina sāpes plecos, var būt laiks apsvērt plecu locītavas protezēšanas operāciju.
Pilnīga pleca locītavas nomaiņa ietver specializētas metāla lodītes ar kātu kopā ar plastmasas ligzdu ievietošanu problemātiskajā zonā pleca iekšpusē, tādējādi nomainot augšdelma nolietoto lodveida un ligzdas daļu ar jaunu. Pacientiem ar smagu artrītu, kauliem plecos vai nodilušu rotatora aproci parasti ir jāveic pilnīga pleca locītavas nomaiņa. Daļēja pleca locītavas nomaiņa var būt nepieciešama tikai tad, ja pacientam ir mazāk intensīvas sāpes vai neliels lūzums. Šajā gadījumā ķirurgs nomaina lodveida savienojumu, atstājot kontaktligzdu neskartu. Reversā kopējā pleca locītavas nomaiņa notiek līdzīgi kā parastā kopējā pleca locītavas procedūra, jo tajā ir izmantota arī metāla lodīte ar kontaktligzdas savienojumu. Ārsti iesaka veikt apgrieztu kopējo plecu locītavas nomaiņu, lai labotu pilnībā saplēstu rotatora aproci vai neveiksmīgu iepriekšējo operāciju.
Pirms lielākās daļas operāciju ārsts parasti pieprasa pacientam atturēties no ēšanas vai dzeršanas iepriekšējā vakarā un pārtraukt jebkuru medikamentu lietošanu divas nedēļas pirms operācijas, lai novērstu komplikācijas. Pēc tam pacients nonāk slimnīcā, lai anestēzijā ārstētu ārsts un medmāsas. Pēc pleca locītavas procedūras pacientam ir jāievēro ārsta norādījumi, jālieto medikamenti, kā noteikts, jāatpūšas, jāpiedalās fizikālajā terapijā, lai lēnām atjaunotu pleca locītavas kustības.