Kas ir Lacrimal Punctum?

Asaru punctum, ko sauc arī par puncta lacrimalia, ir neliela atvere anatomiskajā sistēmā, kas rada un iztīra asaras no acīm. Katra acs satur augšējo punktu un apakšējo punktu — attiecīgi sauktu arī par augšējo punktu un apakšējo punktu — plakstiņa daļās, kas atrodas netālu no iekšējā stūra. Šīs atveres darbības traucējumi var izraisīt asarošanu, ko sauc par epiforu. Lacrimal punctum daudzskaitlis ir lacrimal puncta.

Asaru ražošanas un drenāžas sistēmu sauc par asaru aparātu. Asaras ražo asaru dziedzeri virs katras acs. Asaras rodas acs augšējā ārējā stūrī, pirms plakstiņa mirgošana izkliedē šķidrumu pa acs virsmu.

Liekais šķidrums nonāk augšējos un apakšējos asaru kanāliņos. Katrs kanāls sākas ar atbilstošo asaru punktu. Punkts ļauj asarām pārvietoties asaru maisiņā, kas pēc tam aizplūst deguna asaru kanālā.

Sistēma rada trīs veidu asaras. Aci baro un aizsargā bazālās asaras, kas rodas ik pēc sešām sekundēm. Lielākā daļa bazālo asaru iztvaiko, bet pārējā daļa izplūst cauri kanāliem.

Refleksā asarošana izskalo aci, lai noņemtu kairinātāju. Šāda veida asarošana rodas, ja kāds priekšmets vai kairinātājs nokļūst acī. Emocionālo asarošanu izraisa signāli, kas no smadzenēm tiek sūtīti uz acīm paaugstināta emocionālā stāvokļa dēļ. Lai gan bazālā asarošana notiek visbiežāk, reflukss un emocionāla asarošana vienlaikus rada visvairāk asaru.

Nepareizi novietots vai sašaurināts asaru punkts var izraisīt epiforas stāvokli. Epifora rodas, kad asaras izplūst no acs uz sejas. Papildu simptoms ir gļotu izdalījumi no patoloģiskas asaru punkcijas.

Akūtai epiforai parasti nav nepieciešama ārstēšana, jo pārplūdi izraisa pēkšņa strauja asaru veidošanās, kas izplūst asaru aparātā. Hroniska epifora var būt iedzimta, var rasties aparāta anomāliju dēļ vai var rasties vēlākā dzīvē. Hronisku stāvokli var izraisīt puncta bloķēšana.

Bloķētu asaru punkciju var ārstēt oftalmologs. Punkts tiek paplašināts, izmantojot stindzinošus pilienus un dilatācijas instrumentu. Pēc tam ārsts var izskalot bloķēšanu, izmantojot šļirci, kas piepildīta ar sterilu sāls šķīdumu. Apūdeņošana ir izrādījusies veiksmīga, ja pacients var sajust fizioloģisko šķīdumu degunā vai mutē, jo tas norāda, ka asaru punkcija ir atguvusi savienojumu ar deguna asaru kanālu.