Kas ir asaru kauls?

Asaru kauls savienojas ar četriem kauliem. No augšas ar pieres kaulu, no priekšas ar augšžokļa kaula pieres izaugumu, no aizmugures ar sietkaula plāno plāksni, bet no apakšas tas saskaras ar apakšējo deguna gliemežnīcu un augšžokļa kaula acs dobuma virsmu.

Kaula iekšējā virsma piedalās deguna dobuma sānu sienas veidošanā. Tas ir svarīgi saprast: asaru kauls vienlaikus pieder gan acs dobumam, gan deguna dobumam, un tieši tāpēc asaru un deguna sistēmas ir savstarpēji savienotas.

Asaru dziedzeris atrodas acs dobuma augšējā ārējā stūrī, tātad pie deniņiem. Asaras no tā plūst pāri acs virsmai uz iekšējo stūri, un šo virzienu nosaka mirkšķināšana, kas tās kā slotiņa slauka uz deguna pusi.

Acs iekšējā stūrī abu plakstiņu malās ir divas sīkas atveres, asaru punkti. No tiem asaras ieplūst asaru kanāliņos un tad asaru maisiņā, kas guļ asaru kaula veidotajā bedrē. No maisiņa asaras pa deguna asaru kanālu notek degunā.

Plūsma nav pasīva. Acs apļa muskuļa dziļā daļa piestiprinās tieši pie asaru kaula aizmugurējās asaru šķautnes un pie asaru maisiņa sienas. Mirkšķinot šī muskuļa daļa maisiņu pamīšus izplešina un saspiež, radot sūkni, kas asaras ievelk un pēc tam izspiež uz leju. Tāpēc mirkšķināšana ir ne tikai acs slaucīšana, bet arī asaru sūknēšana.

Ja deguna asaru kanāls ir nosprostots, asaras pār plakstiņa malu pārlīst uz vaiga arī tad, kad cilvēks neraud. Jaundzimušajiem kanāla apakšējais gals nereti vēl nav atvēries, un vairumā gadījumu tas atveras pats pirmā dzīves gada laikā.

Ja aizsprostotajā asaru maisiņā sākas iekaisums, acs iekšējā stūrī zem acs iekšējā kaktiņa parādās sāpīgs, apsārtis pietūkums, un no asaru punkta, uzspiežot, var izdalīties strutas. Šis stāvoklis prasa ārsta palīdzību, jo iekaisums no šīs vietas var izplatīties uz acs dobumu.

Kaula plānums padara to trauslu. Trulas traumas gadījumā acs dobuma iekšējā siena var ielūzt, un, ja lūzumā iespiežas acs kustību muskuļi vai taukaudi, rodas dubultošanās skatienā uz sāniem. Ķirurģijā šo kaulu izmanto apzināti: operācijā, ar ko atjauno asaru aizplūdi, tieši šeit tiek izveidota jauna eja no asaru maisiņa uz deguna dobumu.

Pie ārsta jādodas, ja asarošana ir pastāvīga un netraucēta iemesla, ja acs iekšējā stūrī parādās sāpīgs pietūkums, īpaši ar drudzi, vai ja pēc sejas traumas rodas dubultošanās vai nejutīgums vaigā. Ar šo jomu nodarbojas oftalmologs, sarežģītākos gadījumos kopā ar otorinolaringologu.

Asaru kauls nav asaru dziedzeris. Kauls ir acs dobuma iekšējā, deguna pusē, un tas tikai veido kanāla sienas, pa kurām asaras aizplūst. Dziedzeris, kas asaras ražo, atrodas pretējā pusē, acs dobuma ārējā augšējā stūrī. Vienkārši sakot: asaras rodas pie deniņiem un aizplūst pie deguna.

Otrs jaucējs ir sietkaula plānā plāksne, kas atrodas tieši aiz asaru kaula un arī veido acs dobuma iekšējo sienu. To sauc par papīra plāksni tieši tās plānuma dēļ, un tā ir vēl plānāka par asaru kaulu. Abas šīs struktūras kopā ir iemesls, kāpēc acs dobuma iekšējā siena ir vājākā no visām četrām.

Tieši šī kaula veidotā eja ir atbilde uz jautājumu, kāpēc, raudot, tek deguns. Asaras neizgaro un nepazūd: to pārpalikums notek degunā, un, ja asaru ir daudz, degunā rodas šķidrums, ko cilvēks nošņauc. Tas nav iesnu šķidrums, bet pašas asaras.

Tas pats izskaidro divas ikdienas parādības. Pirmkārt, acu pilienus pēc iepilināšanas dažkārt var sajust kā rūgtumu rīklē, jo tie pa to pašu ceļu nonāk deguna dobumā un tālāk rīklē. Otrkārt, ja pēc pilienu iepilināšanas acs iekšējo kaktiņu uz kādu brīdi viegli piespiež ar pirkstu, šī aizplūde tiek aizkavēta, zāles ilgāk paliek uz acs un mazāk nonāk asinsritē. Šo paņēmienu ārsti iesaka tieši tāpēc, ka viņi zina, kas atrodas aiz asaru kaula.