Kas ir parakoliskās notekcaurules?

Parakoliskās notekcaurules ir atvērtas vietas starp vēdera sienu un resnās zarnas. Šīs notekcaurules izmanto, lai novadītu infekciozo materiālu no būtiskiem iekšējiem orgāniem. Korpusā ir divas parakoliskās notekcaurules, labā un kreisā sānu parakoliskā noteka. Šo vēdera telpu var saukt arī par parakolisko padziļinājumu vai sulci paracolici, taču tā atšķiras no paramezenteriskajām notekcaurulēm.

Abas parakoliskās notekcaurules iet uz sāniem gar vēdera sienas aizmuguri un atrodas starp vēdera sienu un resnās zarnas ārējo malu. Labā sānu noteka ir daudz lielāka un nodrošina lielāku drenāžu nekā kreisā noteka. Tas iet gar vēdera dobuma labo pusi un sākas resnās zarnas augošajā daļā no labās aknu izliekuma vai punkta, kur resnā zarna pārvēršas no augošās resnās zarnas uz šķērsvirziena resnās zarnas daļu. Pēc tam šī noteka turpinās uz leju un beidzas zemāk pie cecum un gala ileuma vai daļas, kur ileum pievienojas aklajai zarnai. Labā parakoliskā noteka ir nepārtraukta ar perisplenisko telpu vai apgabalu ap liesu.

Kreisā noteka iet starp lejupejošo resno zarnu un vēdera sienu un, tāpat kā labā noteka, izplūst vēdera lejasdaļā un iegurņa zonā. Tomēr šī noteka ir daudz mazāka, jo to augšpusē ierobežo frenikokoliskā saite vai saite, kas atbalsta resnās zarnas augšējo kreiso malu. Frenikokoliskā saite neļauj kreisajai notekai būt nepārtrauktai ar perisplenisko telpu.

Parakoliskās notekcaurules darbojas, lai novadītu šķidrumu, kas izplūst no resnās zarnas, piemēram, infekciozās vielas, strutas vai žulti, un novērstu infekciju vai bojājumus resnās zarnas ārējā malā. Šī drenāža notiek tāpat kā mājas notekcaurules novelk lietus no jumta. Vēdera dobumā šķidrums izskalojas no resnās zarnas kreisajā vai labajā sānu notekcaurulē un pēc tam notek pa noteku iegurņa zonā. Gulošu pacientu drenāžu var novērst ar infekciozu materiālu no inficēta aklās zarnas, kas atrodas netālu no aklās zarnas, tek pa labo parakolisko notekcauruli.

Šīs notekcaurules dažreiz tiek sajauktas ar citu padziļinājumu komplektu, ko sauc par kreiso un labo paramezenterisko notekcauruli, kas kopā veido četras galvenās brīvās vietas vēderā. Paramezenteriskās notekcaurules atrodas starp resno zarnu un apzarni, kas ir vēderplēves daļa, kas atbalsta iekšējos orgānus. Paramesenteriskās notekas darbojas arī šķidruma novadīšanai.