Alanīna aminotransferāze (ALT) ir enzīms, kas atrodams galvenokārt aknās. Mazākos daudzumos tas ir atrodams arī citos orgānos, piemēram, nierēs, sirdī, muskuļos un aizkuņģa dziedzerī. Agrāk saukts par seruma glutamāta pirovīnskābes transamināzi, tagad ALT dažreiz tiek saukts par alanīna transamināzi. ALAT parasti uzrauga ārsti asins ķīmijas paneļos, un tas ir īpaši noderīgs aknu darbības pārbaudēs.
Alanīna aminotransferāzes enzīms piedalās alanīna ciklā šūnās. Kā ferments tas ir proteīns, ko organisms ražo, lai paātrinātu ķīmisko reakciju. ALT specifiskā funkcija ir katalizēt atgriezenisku reakciju, kas pārnes aminogrupu no alanīna uz alfa-ketoglutarātu, veidojot piruvātu un glutamātu. ALAT aktivitāte ir visaugstākā hepatocītos jeb aknu šūnās un šķērssvītrotās skeleta un sirds muskuļu šūnās. Pateicoties savai lomai glikozes-alanīna ciklā, ALAT nodrošina efektīvu muskuļu kontrakciju, izmantojot muskuļu proteīnu glikozes ražošanai un atkritumu izvadīšanai caur aknām.
Gan cilvēku, gan veterinārie veselības speciālisti parasti mēra ALT asins ķīmijas paneļos. Paaugstināts ALAT līmenis asinīs liecina par hepatocelulāru bojājumu vai aknu šūnu bojājumu. Kad aknu šūnas ir ievainotas, ALAT efektīvi “izplūst” no šīm šūnām, izraisot tā parādīšanos augstākā koncentrācijā asins paneļos. Tādējādi ALT ir pazīstams kā noplūdes enzīms. To bieži mēra kopā ar aspartāta transamināzi (AST), sārmaino fosfatāzi un bilirubīnu, lai novērtētu aknu slimību.
Daži izplatīti alanīna aminotransferāzes līmeņa paaugstināšanās cēloņi ir aknu slimības, piemēram, ciroze, vīrusu hepatīts, aknu audzēji un išēmija vai asinsrites trūkums aknās. Papildu paaugstināta ALAT cēloņi ir zāles, kas ietekmē aknas, piemēram, statīni, dažas antibiotikas, ķīmijterapija, aspirīns, narkotikas un barbituāti.
ALAT var paaugstināties arī citu slimību, piemēram, pankreatīta, mononukleozes vai celiakijas, gadījumā. Dažreiz ALAT līmenis ir paaugstināts nesenas sirds kateterizācijas vai operācijas dēļ. Personām, kas ilgstoši lieto medikamentus, vai tiem, kam ir aknu slimības riska faktori, bieži tiek regulāri kontrolēts augsts ALAT līmenis.
Normāls ALAT diapazons, kas iegūts no alanīna aminotransferāzes testa pieaugušam cilvēkam, ir 0-40 vienības/litrā. Tomēr diapazons var atšķirties atkarībā no dzimuma un pat dzīvnieku sugām. Testu rezultāti dažādās testēšanas laboratorijās var atšķirties.
Alanīna aminotransferāzes testa rezultātus var izkropļot arī cigarešu smēķēšana, medikamentu lietošana vai grūtniecība. Dažreiz smagas slodzes veikšana tieši pirms testa var izkropļot rezultātus. Daži augi, piemēram, ehinācija vai baldriāns, arī spēj paaugstināt ALAT līmeni asinīs.