Kas ir muguras smadzeņu insults?

Muguras smadzeņu insults ir pēkšņa, bieži smaga fiziska reakcija uz traucētu asins plūsmu mugurkaulā. Ja ir bloķēta galvenā mugurkaula artērija vai viens no mazākajiem mugurkaula asinsvadiem, asinis nevar sasniegt smalkās smadzeņu nervu struktūras. Rezultāts parasti ir tūlītējas sāpes un vājums, kam neilgi seko muskuļu kontroles trūkums ekstremitātēs un, iespējams, paralīze. Daudzi muguras smadzeņu insulti ir atgriezeniski ar tūlītēju medicīnisko aprūpi un pastāvīgu fizikālo terapiju. Tomēr, ja rodas liela aizsprostojums, cilvēkam var rasties grūtības mūža garumā, neskatoties uz visiem ārstēšanas centieniem.

Pirms muguras smadzeņu insulta var būt dažādi apstākļi. Cilvēkiem, kuriem ir ateroskleroze, holesterīna plāksnīšu uzkrāšanās artērijās, ir vislielākais insulta risks. Mugurkaula artērija vai aorta, kas to baro, var kļūt bīstami šaura, jo gar iekšējām sienām uzkrājas plāksnes. Pilnīgi aizsprostojumi var rasties, kad holesterīna nogulsnes atbrīvojas un nokļūst mazākos mugurkaula asinsvados.

Citi iespējamie muguras smadzeņu insulta cēloņi ir hroniskas slimības, akūtas infekcijas un traumas, kas izraisa mugurkaula asinsvadu bojājumus. Autoimūnas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, var sabojāt artēriju tiktāl, ka tā plīst un var izraisīt asiņošanu. Sifilisa infekcijas un diabēts var arī traucēt asinsvadu darbību. Traumas, kas saistītas ar smagu mugurkaula traumu un mugurkaula operācijas komplikācijām, dažkārt var izraisīt arī insultu. Dažos gadījumos pamatcēlonis nekad netiek atklāts.

Kad notiek muguras smadzeņu insults, cilvēks parasti sajūt tūlītējas stipras sāpes un sasprindzinājumu mugurā. Dedzinoša un tirpšanas sajūta var izstarot pa mugurkaulu un uz kājām. Pēc dažām minūtēm vai stundām cilvēks var zaudēt visu sajūtu un muskuļu kontroli kājās un rumpja lejasdaļā. Bieži tiek traucēta arī zarnu un urīnpūšļa kontrole. Ja artēriju nosprostojums notiek muguras smadzeņu augšdaļas tuvumā, var tikt ietekmētas arī rokas.

Pēc pirmajām iespējamā muguras smadzeņu insulta pazīmēm jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ārstu komanda var novērtēt situācijas nopietnību un meklēt pamatcēloņu, veicot mugurkaula attēlveidošanas skenēšanu, veicot asins analīzi un jautājot par simptomu rašanos. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenēšana parasti ir efektīva, lai precīzi noteiktu asinsvadu bojājuma vai bloķēšanas vietu. Tiek veikti arī elektromiogrāfijas testi, lai noteiktu nervu iesaistīšanās pakāpi.

Vairumā gadījumu nav iespējams labot smagi bojātas artērijas un nervus ap muguras smadzenēm. Ārstēšanas pasākumi parasti ir vērsti uz asinsrites uzlabošanu un, ja iespējams, pamatcēloņa novēršanu. Pacientiem var ievadīt aspirīnu un citus asins šķidrinātājus, kā arī zāles infekciju vai sāpju apkarošanai. Dažiem pacientiem, kas cieš no muguras smadzeņu insulta, sajūtas atgūst spontāni, savukārt citiem ir nepieciešama vairākus mēnešus vai gadus ilga fizikālā terapija, lai pārvarētu ieilgušās muskuļu kontroles problēmas.