Kas ir mielodisplāzija?

Termins “mielodisplāzija” tiek lietots, lai apzīmētu divas dažādas medicīniskas problēmas. Pirmais ir slimību grupa, kas pazīstama kā mielodisplastiskie sindromi, kam raksturīga nepietiekama asins šūnu ražošana kaulu smadzenēs. Otrais ir spina bifida, iedzimta anomālija, kurā mugurkauls un muguras smadzenes neveidojas pareizi. Kad cilvēki runā par “mielodisplāziju”, viņi parasti domā par apstākļiem, kas saistīti ar zemu asins šūnu veidošanos.

Mielodisplāzija var parādīties jebkurā vecumā. Dažos gadījumos tas ir saistīts ar ģenētiskiem traucējumiem, kas kavē asins šūnu veidošanos, savukārt citos gadījumos tas ir saistīts ar vides iedarbību, piemēram, starojuma iedarbību. Pacientiem šis stāvoklis var attīstīties arī bez zināma iemesla. Cilvēkiem, kuri ir bijuši pakļauti toksīnu un starojuma iedarbībai, ir paaugstināts mielodisplāzijas attīstības risks, kā arī citas veselības problēmas. Personām, kurām anamnēzē ir bijusi šāda iedarbība, ir jāpārliecinās, ka tas ir norādīts viņu diagrammās, jo tas var ietekmēt medicīnisko aprūpi.

Pacientiem ar mielodisplāziju attīstās tādi simptomi kā nogurums, uzņēmība pret infekcijām, anēmija un bālums. Laika gaitā dažiem pacientiem stāvoklis var progresēt līdz akūtai mieloleikozei. Ir vairāki dažādi mielodisplastiski sindromi, kas ir saistīti ar dažādiem simptomiem un var ietvert dažādas pieejas ārstēšanai. Diagnozei ir nepieciešami vairāki testi, lai izslēgtu citus apstākļus, kas izraisa līdzīgus apstākļus.

Izārstēt mielodisplāziju nav iespējams, taču ir pieejamas ārstēšanas metodes. Daži pacienti gūst labumu no kaulu smadzeņu pārliešanas, kad no donora tiek pārstādītas veselīgas kaulu smadzenes, lai pacienta ķermenis varētu sākt ražot pietiekami daudz asins šūnu. Citi var lietot medikamentus, kas paredzēti, lai veicinātu nenobriedušu asins šūnu nobriešanu, lai viņiem būtu pietiekami daudz asins šūnu. Ģenētisku pamatproblēmu ārstēšana dažkārt var novērst arī mielodisplāziju.

Spina bifida gadījumā, kas ir nervu caurules defekts, kas saistīts ar mugurkaulu un muguras smadzenēm, kas liek daļai muguras smadzeņu izspiesties cauri mugurkaulam, mielodisplāzija bieži tiek diagnosticēta pirmsdzemdību skrīninga laikā. Šīs iedzimtās anomālijas smagums var ievērojami atšķirties, dažiem pacientiem ir salīdzinoši vieglas anomālijas, savukārt citiem var būt nopietnas neiroloģiskas novirzes, piemēram, nepilnīgi izveidotas smadzenes. Operāciju var veikt pēc piedzimšanas, lai labotu anomāliju, un dažreiz ir iespējama arī operācija grūtniecības laikā. Intrauterīnā ķirurģija ir delikāta procedūra, ko veic mātes un augļa medicīnas speciālists. Pētījumi ir parādījuši, ka folijskābes lietošana grūtniecības laikā var radikāli samazināt spina bifida risku.