Kas ir algodistrofija?

Algodistrofija ir progresējoša slimība, kas parasti rodas rokās, kur kaulos, audos un ādā notiek sāpīgas izmaiņas, reaģējot uz traumu. To sauc arī par kompleksu reģionālo sāpju sindromu (CRPS), algesidistrofiju vai refleksu simpātisku distrofiju. Pacienti ar šo stāvokli var izjust neatgriezeniskus traucējumus muskuļu kontrakciju un sāpju dēļ, kas saistītas ar algodistrofiju. Ir pieejamas ārstēšanas iespējas, lai gan stāvokli nevar izārstēt.

Šī stāvokļa attīstības iemesli nav skaidri. Tas parasti rodas, reaģējot uz traumu, taču var būt grūti paredzēt, kāda veida traumas izraisīs algodistrofiju. Stāvoklis sākas ar tirpstošām sāpēm rokā, kas lēnām izstaro augšup pa roku. Āda bieži kļūst sarkana un kairināta, un pacienti sāk izjust stipras locītavu sāpes. Dažreiz rodas nervu bojājumi, un pacientiem var rasties pelēkas ādas vietas, ko izraisa slikta skābekļa padeve.

Laika gaitā šis stāvoklis var izraisīt kontraktūras, kurās muskuļi īsi savelkas. Tas var izraisīt to, ka roka sāk locīties pati par sevi. Pacientam būs grūtības iztaisnot pirkstus, un viņš var pilnībā zaudēt roku. Kontraktūras var būt arī ļoti sāpīgas. Tiks traucēta kaulu un skrimšļu augšana, un pacienta plauksta un roka bieži sāk zaudēt, dažos gadījumos ievērojami samazinoties. Iekaisuma rezultātā locītavas var uzbriest, un plauksta var iegūt krokainu, ķeburainu izskatu.

Ārstēšana var ietvert sāpju mazināšanas medikamentus, lai novērstu stāvokļa sāpes. Algodistrofiju var ārstēt arī ar pretiekaisuma līdzekļiem, lai mazinātu pietūkumu un lai pacients justos ērtāk. Tas var ietvert steroīdu injekcijas vietā. Fizikālā terapija dažreiz palīdz saglabāt pēc iespējas vairāk skartās rokas. Daži pacienti arī gūst labumu no ārstēšanas, piemēram, elektriskās nervu stimulācijas, lai izjauktu sāpju signālus, vai operācijas, lai atdalītu galvenos nervus, ja sāpes nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm.

Ja šķiet, ka pacientam attīstās šis stāvoklis, ārsts parasti pasūtīs dažus skrīninga testus. Tas tiek darīts, lai izslēgtu tādus apstākļus kā celulīts un citas infekcijas, kas sākumā var izraisīt līdzīgus simptomus. Medicīniskās attēlveidošanas pētījumi var būt noderīgi, lai konstatētu locītavu iekaisumu, kā arī izmaiņas kaulos un locītavās. Svarīga ir rūpīga diagnostikas izvērtēšana, jo mainīsies pieeja ārstēšanai, ja stāvoklis nav algodistrofija, un var būt iespējams izārstēt pacientu, ja sāpju cēlonis ir cita slimība.