Kas ir resnās zarnas divertikulīts?

Resnās zarnas divertikulīts attiecas uz kairinājumu, iekaisumu un audu maisiņu pietūkumu resnajā zarnā. Maisiņi, ko sauc par divertikulām, parasti veidojas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un parasti tie nerada nekādas veselības problēmas. Divertikulīts parasti attīstās, kad maisiņi tiek inficēti ar baktērijām vai sabrūk pārmērīga spiediena vai iekšējas traumas dēļ. No tā izrietošie sāpju, drudža un caurejas simptomi var kļūt ļoti neērti. Lielāko daļu resnās zarnas divertikulīta gadījumu var pārvaldīt ar perorālām antibiotikām un speciāliem ārsta noteiktajiem uztura ierobežojumiem. Retos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai labotu resnās zarnas sieniņu vai apkārtējo audu bojājumus.

Ārsti pilnībā neizprot, kas izraisa divertikulu attīstību resnajā zarnā, lai gan tiek uzskatīts, ka maisiņi veidojas, kad daļa resnās zarnas sienas ir novājināta un pakļaujas spiedienam. Novecošana ir visnozīmīgākais riska faktors, jo muskuļi, kas apņem resno zarnu, laika gaitā kļūst vājāki. Infekcija var rasties, ja fekālijas nokļūst divertikulās vai ja spiediens kļūst pietiekami intensīvs, lai izraisītu audu pārrāvumu.

Vairumā gadījumu resnās zarnas divertikulīta simptomi parādās pēkšņi. Persona var pamanīt asas sāpes vēdera lejasdaļā, kas var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Dažu stundu vai dienu laikā var attīstīties arī hroniska vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums. Dažiem cilvēkiem ir arī drudzis un gripai līdzīgi locītavu sāpju un muskuļu vājuma simptomi. Ir svarīgi apmeklēt ārstu vai neatliekamās palīdzības numuru ikreiz, kad gremošanas problēmas, sāpes un drudzis kļūst hroniski.

Ārsts var pārbaudīt resnās zarnas divertikulītu, novērtējot vēdera jutīguma vietu un smagumu, analizējot asins analīzes un veicot resnās zarnas attēlveidošanas skenēšanu. Asinis tiek pārbaudītas uz specifiskām baktērijām, lai apstiprinātu infekcijas klātbūtni. Datortomogrāfijas skenēšana un ultraskaņa bieži vien palīdz noteikt divertikulus un noteikt iekaisuma un pietūkuma apjomu. Pēc diagnozes apstiprināšanas ārsts var detalizēti izskaidrot dažādas ārstēšanas iespējas.

Lielākajai daļai pacientu ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem tiek nozīmētas antibiotikas, un viņiem ir dots norādījums pietiekami atpūsties apmēram divas nedēļas. Dzeramais ūdens un sporta dzērieni var palīdzēt novērst dehidratāciju, kas saistīta ar caureju, un bezrecepšu pretsāpju līdzekļu lietošana var palīdzēt atvieglot simptomus atveseļošanās laikā. Kad pacienti sāk justies labāk, viņiem parasti tiek ieteikts palielināt šķiedrvielu daudzumu uzturā, lai veicinātu mīkstākus, vieglāk izdalāmus izkārnījumus.

Smagām vai atkārtotām problēmām var būt nepieciešama operācija, lai atvieglotu simptomus un novērstu nopietnas komplikācijas. Zarnu rezekcijas procedūra ietver bojātas resnās zarnas daļas noņemšanu un veselīgās apakšējās un augšējās daļas atjaunošanu. Ja resnās zarnas divertikulīts izraisa visas resnās zarnas bojājumus, iespējams, tas ir pilnībā jāizņem un kuņģis jāpievieno mākslīgam maisiņam, lai savāktu atkritumus. Operācija var būt riskanta, un pacientiem ir jāveic būtiskas dzīvesveida izmaiņas, taču tā var būt vienīgā iespēja nodrošināt pilnīgu atveseļošanos no smaga resnās zarnas divertikulīta.