Kas ir gastroshīze?

Gastroshīze ir iedzimts defekts, kurā iekšējie orgāni izvirzās no vēdera. Klasiski gastrošīze ietver izvirzītu zarnu cilpu, bet var būt iesaistīti arī citi orgāni, piemēram, aknas. Lai gan šis stāvoklis izskatās un izklausās biedējoši, patiesībā tas ir ļoti ārstējams, un prognoze var būt ļoti laba, ja grūtniecība, dzemdības un koriģējošā operācija tiek veikta pareizi.

Dzemdību speciālists dažkārt var diagnosticēt gastrošīzi, ja asins analīze atklāj novirzes, bet biežāk tas parādās ultraskaņā. Paciente parasti tiek nosūtīta pie akušieres, kas nodarbojas ar augsta riska grūtniecību, jo grūtniecībai un bērnam būs nepieciešama īpaša aprūpe. Dažos gadījumos var ieteikt ķeizargriezienu, lai samazinātu komplikācijas dzemdību laikā. Vecākiem arī jārunā ar jaundzimušo ķirurgu, praktizējošu ārstu, kurš specializējas jaundzimušo aprūpē, lai nodrošinātu, ka viņu mazuļi saņems vislabāko iespējamo aprūpi.

Kad piedzimst mazulis ar gastrošīzi, ķirurgs var iebāzt bojātos iekšējos orgānus atpakaļ ķermenī, aizvērt griezumu un izmantot spiedošu pārsēju, lai veicinātu dzīšanu. Dažreiz infekcijas rezultātā iekšējie orgāni ir pietūkuši, un var būt nepieciešams turēt daļu iekšējo orgānu ārpus ķermeņa maisiņā, ko sauc par tvertni, un ķirurgs laika gaitā pakāpeniski iespiež iekšējos orgānus ķermenī.

Dažiem zīdaiņiem pēc operācijas ir apgrūtināta elpošana, jo palielinās vēdera spiediens. Šī iemesla dēļ viņiem dažkārt tiek uzlikts ventilators agrīnā dzīšanas stadijā, lai palīdzētu viņiem elpot. Tāpat ir nepieciešams izmantot vecāku uzturu, lai barotu bērnu, jo viņš nevarēs sagremot pārtiku, kamēr vietne neārstēs. Kad stāvoklis ir novērsts un mazulis ir izārstēts, parasti viņam vai viņai nav ilgtermiņa ietekmes.

Šo stāvokli sauc arī par laparoshisis, abdominoschisis vai paraomphalocele. To izraisa nepilnīga augļa attīstība, un šķiet, ka ir iedzimta sastāvdaļa, bet citi gadījumi var attīstīties spontāni. Lielākais gastrošīzes riska faktors ir jauna mātes vecums, lai gan ir daži pierādījumi, kas liecina, ka noteiktu medikamentu lietošana grūtniecības sākumā ir saistīta ar gastrošīzi. Šķiet, ka šis stāvoklis nav mātes vainas dēļ, un vecākiem nevajadzētu vainot sevi, kad tiek diagnosticēta gastrošīze. Tā vietā viņiem vajadzētu koncentrēties uz sarunām ar ārstu par labākajām aprūpes un ārstēšanas iespējām, lai viņi varētu dzemdēt veselīgu bērnu.