Kas ir plaušu vaskulīts?

Plaušu vaskulīts attiecas uz iekaisumu un plaušu asinsvadu bojājumiem. Tā ir retāk sastopama problēma, kas, visticamāk, skars mazus bērnus. Plaušu vaskulīts var būt akūta reakcija uz elpceļu infekciju vai hronisku stāvokli, kas saistīts ar autoimūnu traucējumu. Simptomi var atšķirties, taču daudziem pacientiem ir elpas trūkums, nogurums un sāpes krūtīs. Ārstēšana parasti ir vērsta uz pamatcēloņa novēršanu ar medikamentiem, kā arī akūta iekaisuma apturēšanu ar inhalējamiem kortikosteroīdiem.

Precīzi mehānismi, ar kuriem vaskulīts rodas plaušās, ne vienmēr ir skaidrs, un daudzi gadījumi tiek uzskatīti par idiopātiskiem. Tomēr dažos gadījumos laboratorijas testi un fiziskie eksāmeni var atklāt pamata problēmu. Daži sēnīšu, baktēriju un parazītu izraisītāji var izraisīt asinsvadu bojājumus elpceļos un plaušās. Astma un cits autoimūns stāvoklis, ko sauc par Vegenera granulomatozi, var izraisīt arī vaskulītu, ja patoloģiski imūnsistēmas signāli uzbrūk veseliem asinsvadiem.

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir akūts plaušu vaskulīts, simptomi attīstās ātri, dažu stundu vai dienu laikā. Tā kā infekcija izplatās visās plaušās, indivīdam var būt augsts drudzis, vājums, ķermeņa sāpes un sasprindzinājums krūtīs. Viņam vai viņai var rasties sēkšana, klepus un grūtības dziļi elpot. Hronisks vaskulīts var izraisīt līdzīgus simptomus, lai gan sākumā tie mēdz būt smalkāki un pakāpeniski pasliktināties. Ja kāds no plaušu vaskulīta veidiem netiek atpazīts un neārstēts agrīnā stadijā, tas var izraisīt ievērojamus audu bojājumus, asiņošanu un sistēmisku reakciju, kas izraisa komplikācijas sirdī un citos orgānos.

Pediatrs vai neatliekamās palīdzības ārsts var diagnosticēt plaušu vaskulītu, novērtējot simptomus, savācot asins paraugus un veicot krūškurvja diagnostiskos attēlus. Datortomogrāfijas skenēšana un ultraskaņa var atklāt asinsizplūdumus vai acīmredzamas asinsvadu pietūkuma un bojājumu pazīmes. Asins paraugus pārbauda, ​​lai izsekotu arī infekciozu baktēriju vai sēnīšu klātbūtnei. Ja diagnostikas testi nav pārliecinoši, var veikt angiogrammas pētījumu, kurā rentgena kameras caurule tiek ievietota plaušās, lai rūpīgi pārbaudītu audus.

Lielāko daļu tūlītēju plaušu vaskulīta simptomu var mazināt ar inhalējamiem kortikosteroīdiem un perorāliem pretiekaisuma līdzekļiem. Pacientam slimnīcā var būt jāvalkā skābekļa maska, ja viņam vai viņai ir nopietnas elpošanas problēmas. Ja nepieciešams, tiek nozīmētas antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļi, un, ja stāvoklis ir autoimūns, var būt nepieciešamas imūnsistēmu nomācošas zāles. Lielākā daļa cilvēku spēj atgūties no plaušu vaskulīta uzbrukumiem un izvairīties no lielām komplikācijām nākotnē, ja viņi nekavējoties meklē ārstēšanu.