Kas ir sistēmiskais vaskulīts?

Sistēmiskais vaskulīts, kas pazīstams arī kā sistēmisks nekrotizējošs vaskulīts, parasti rodas, ja ir autoimūna slimība, piemēram, mezglains poliarterīts vai reimatoīdais artrīts, un to var uzskatīt par jau esošā stāvokļa komplikāciju. Nav zināms cēlonis asinsvadu iekaisuma attīstībai, kas raksturo šo reto stāvokli. Sistēmiskais vaskulīts ir progresējošs traucējums, kas var ietekmēt asinsvadu darbību jebkurā ķermeņa vietā un galu galā apdraudēt audu un orgānu veselību.

Personām, kurām attīstās sistēmisks nekrotizējošs vaskulīts, var rasties dažādas pazīmes un simptomi, kas var ietekmēt vairākas ķermeņa sistēmas. Agrīnu slimības sākumu parasti raksturo izteikts nogurums, drudzis un neparedzēts svara zudums. Dažām simptomātiskām personām var rasties ādas bojājumi, izsitumi, čūlas audi vai pastiprināta ādas krāsas maiņa, kas ietekmē viņu ekstremitātes vai pirkstus. Skābekli atņemtie audi galu galā var sākt bojāties, izraisot iekaisumu un diskomfortu skartajā zonā.

Sistēmisks nekrotizējošs vaskulīts var arī negatīvi ietekmēt cilvēka neiroloģisko funkciju, izraisot runas, kustību un redzes traucējumus. Indivīdiem var rasties arī hroniskas galvassāpes, krampji vai personības izmaiņas. Dažiem no tiem var rasties sāpes, tirpšana vai vājums ekstremitātēs un pirkstos. Dažos gadījumos var izpausties locītavu diskomforts, izraisot skarto muskuļu audu iekaisumu, spazmas un atrofiju. Citi simptomi, kas saistīti ar šo vaskulīta formu, var būt diskomforta sajūta vēderā un asiņaini izkārnījumi.

Ir vairāki testi, ko var veikt, lai apstiprinātu sistēmiskā vaskulīta diagnozi. Pēc fiziskās apskates un sākotnējās konsultācijas personu var nosūtīt uz neiroloģisku izmeklēšanu, kas novērtē kognitīvo, sensoro un motorisko prasmju funkcionalitāti. Var veikt sedimentācijas ātruma testu, lai noteiktu esošo iekaisumu, un asins analīzes var izmantot, lai novērtētu aknu darbību un antivielu līmeni. Papildu pārbaude var ietvert nervu biopsiju, lai novērtētu iespējamos nervu bojājumus, un urīna analīzi.

Sistēmiskā vaskulīta ārstēšana parasti ir vērsta uz slimības progresēšanas palēnināšanu. Parasti kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu, var ievadīt, lai nomāktu organisma imūnreakciju uz iekaisuma klātbūtni. Steroīdu zāļu mazas devas lietošana kā daļa no ilgstošas ​​​​ārstēšanas shēmas bieži palīdz mazināt iekaisumu, bet var radīt nopietnu blakusparādību risku, kas var ietvert šķidruma aizturi, traucētu imunitāti un osteoporozi. Smagu vaskulīta simptomu ārstēšanai var izmantot arī papildu pretiekaisuma zāles, piemēram, ciklofosfamīdu; lai gan ilgstoša lietošana var izraisīt blakusparādības, tostarp nogurumu, diskomfortu locītavās un pavājinātu nieru darbību.

Ar sistēmisku vaskulītu saistītā prognoze ir atkarīga no slimības izpausmes, simptomu smaguma pakāpes un indivīda vispārējās veselības. Personām ar šo vaskulīta formu var būt paaugstināts risks saslimt ar sekundārām infekcijām, kas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Orgāni vai audi, kuriem ir sistēmiska vaskulīta izraisīta nekroze, var ilgstoši fiziski vai funkcionāli pasliktināties.