Kas ir vaskulīts?

Vaskulīts ir vispārējs termins, ko lieto vairākām slimībām, kurām visām raksturīgs asinsvadu sieniņu iekaisums. Tas nav izplatīts slimību kopums, taču tas noteikti rada bažas. Dažas šī stāvokļa formas ir Vegenera granulomatoze, Behčeta slimība, Kavasaki slimība, Churg-Strauss sindroms, Henoka Šonleina purpura un Takayasu arterīts. To var saukt arī par angiītu, un specifiskākas apakšgrupas var saukt par arterītu, ja artērijas ir iekaisušas, vai par venulītu, ja vēnas ir iekaisušas.

Vaskulīta galvenais cēlonis nav zināms, lai gan daudzos gadījumos tas ir saistīts ar imunoloģiskiem bojājumiem. Dažādām formām ir nepieciešama atšķirīga ārstēšana, taču kopumā dažkārt tiek izmantota steroīdu terapija, lai palīdzētu atveseļoties. Sākotnējā ārstēšanā var lietot tādus medikamentus kā prednizons, kā arī imūnsupresantus, piemēram, Cytoxan. Šī stāvokļa ārstēšana mūsdienu medicīnas jomā joprojām attīstās, taču lielākoties visas ārstēšanas metodes ir vērstas uz iekaisuma mazināšanu artērijās un mērķtiecību uz skartajiem orgāniem un palīdzot tiem labāk funkcionēt.

Šo stāvokli parasti iedala trīs galvenajās kategorijās: mazo asinsvadu, vidēja izmēra asinsvadu un lielo asinsvadu vaskulīts. Mazo asinsvadu tips ietver Čurga-Štrausa sindromu un Henoka Šonleina purpuru, un tas var mērķēt uz asinsvadiem tādos orgānos kā āda un plaušas. Vidējo asinsvadu vaskulīts ietver Vegenera granulomatozi un uzbrūk vidēja izmēra artērijām, piemēram, tām, kas atrodas sirdī un elpošanas sistēmā. Lielo asinsvadu tips ietver Takayasu arterītu un galvenokārt ietekmē aortas asinsvadus.

Sākotnējā vaskulīta diagnoze parasti tiek veikta, veicot laboratorijas darbus ar asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem. Atkarībā no formas pārkāpumi var parādīties jebkurā orgānu skaitā. Ja ir aizdomas par vaskulītu, sākotnējā diagnoze tiek apstiprināta vai noraidīta, pamatojoties uz norādītā orgāna audu biopsiju. Ja diagnoze tiek apstiprināta, būs redzams asinsvadu iekaisums. Alternatīva fiziskai biopsijai vidēja un liela vaskulīta gadījumā ir rentgena veids, kas pazīstams kā arteriogrāfija, taču kopumā priekšroka tiek dota biopsijai, lai iegūtu vairāk pierādījumu.

Vaskulīts var attīstīties šķietami spontāni, vai arī tas var būt saistīts ar vairākām citām slimībām vai augsta riska darbībām. Tie ietver noteiktus vēža veidus, piemēram, limfomu; reimatoīdās slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts; dažu ķīmisku vielu, piemēram, kokaīna, lietošana; un noteiktas infekcijas, visbiežāk B hepatīts.