Skābās siekalas var būt vairāku izplatītu problēmu rezultāts, dažas no tām ir diezgan īslaicīgas, bet citas ilgstošākas. Dažu pārtikas produktu ēšana, dažu veidu medikamentu lietošana un vitamīnu trūkums var izraisīt skābas, sliktas garšas siekalas. Pie vainas var būt smaganu slimības, inficēti zobi un citas zobu problēmas. Daudzas reizes vaininieks ir anaerobo baktēriju uzkrāšanās mēles aizmugurē, situāciju, ko var saasināt pēc deguna pilēšana, hroniska sausa mute vai vienkārši siekalu ražošanas samazināšanās miega laikā. Cilvēki, kuriem ir grēmas, var pamanīt arī skābu garšu, ko izraisa skābe un nesagremota pārtika, kas atkal nonāk viņu mutē.
Daudzos gadījumos skābās siekalas ir īslaicīga problēma, kas pati par sevi atrisinās, tiklīdz cēlonis vairs nepastāv. Ēdot noteiktus pārtikas produktus, kas ir skābi vai ar spēcīgu garšu, uz īsu laiku var palikt skāba garša. Tā var būt dažu medikamentu blakusparādība, taču tai vajadzētu izzust pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Dažu vitamīnu, piemēram, B12, deficīts var izraisīt skābu siekalu veidošanos, taču to var novērst, pievienojot uztura bagātinātāju.
Zobu problēmas ir vēl viens biežs skābu siekalu cēlonis. Cilvēki ar smaganu slimībām, kad smaganu audi kļūst pietūkuši, iekaisuši un inficēti, var pamanīt, ka viņu siekalas ir skābas un nepatīkamas. Inficēts, abscesēts zobs var radīt skābu garšu, jo mutē ir pārāk daudz baktēriju.
Lielākajai daļai cilvēku baktēriju skaita palielināšanās mutē ir aiz skābo siekalu. Bieži vien tas vienkārši notiek tāpēc, ka miega laikā tiek ražots mazāk siekalu, lai tās sadalītu, izraisot skābu garšu un sliktu elpu no rīta. Cilvēkiem ar sinusa infekcijām var būt lielāka nosliece uz skābām siekalām, jo mēles aizmugurē esošās gļotādas nodrošina papildu proteīnu baktērijām vairoties. Tiem, kuriem ir hroniska sausa mute, var būt arī problēmas ar pārmērīgu baktēriju daudzumu mutē; stāvoklis var arī traucēt cilvēka garšas kārpiņu darbību, kas var saasināt skābas garšas iespaidu.
Grēmas var būt arī aiz skābu siekalu gadījuma. Stāvoklis izraisa kuņģa skābes un dažreiz nesagremotas pārtikas daļiņu atteci kaklā un mutē, kur tās var sajaukties ar siekalām un padarīt tās skābas un dažreiz rūgtas. Tā var būt vienreizēja vai gadījuma rakstura problēma, vai arī tā var būt pastāvīga tiem, kam ir hronisks gadījums.