Augsts astigmatisms ir smaga astigmatisma forma, medicīnisks stāvoklis, kurā neregulāras formas radzene vai lēca acī izraisa neskaidru redzi. Astigmatisma klasificēšanai nav stingru noteikumu, taču astigmatisms, kas pārsniedz četras dioptrijas, parasti tiek uzskatīts par augstu. Brilles, kontaktlēcas un ķirurģija ir visas iespējamās ārstēšanas metodes atkarībā no astigmatisma smaguma un radzenes formas nelīdzenuma.
Cilvēkiem ar normālu redzi ir ideāli apaļas radzenes, caurspīdīgas virsmas, kas aptver katras acs zīlīti, un lēcas, kas fokusē gaismu. Daudziem cilvēkiem vienā vai abās acīs ir neregulāras formas radzenes vai lēcas, kas kādā virzienā ir izstieptas, piemēram, balons. To sauc par astigmatismu, un nelīdzenumu mēra dioptrijās. Ja astigmatisms ir mazāks par 0.6, tad redze joprojām tiek uzskatīta par normālu un tai nav nepieciešama korekcija.
Augsta astigmatisma pakāpe, kas pārsniedz četras dioptrijas, radīs ievērojamas redzes problēmas. Taisnas līnijas var izskatīties viļņotas, padarot transportlīdzekļa vadīšanu vai mehānismu apkalpošanu ne tikai sarežģītu, bet arī bīstamu. Astigmatisms atšķiras no tuvredzības vai tālredzības, jo redze ir neskaidra visos attālumos. Lasīšana ar smagu astigmatismu parasti izraisa acu nogurumu, izraisot biežas galvassāpes.
Mērenu un augstu astigmatismu parasti var labot. Daudzu zīmolu toriskās lēcas ir pieejamas dioptrijām no 0.75 līdz 2.25. Speciālās lēcas, piemēram, vienas dienas, krāsainās un daudzfokālās lēcas, var nebūt pieejamas ar šīm stiprībām. Palielinoties astigmatisma pakāpei, mīksto kontaktlēcu izvēle kļūst plānāka, un cietās kontaktlēcas var kļūt par vienīgo pieejamo izvēli. Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuru astigmatisms nenotiek uz vertikālās vai horizontālās ass vai tās tuvumā.
Īpaši augsta astigmatisma gadījumā, kas pārsniedz piecām dioptrijām, piemērota iespēja var būt operācija. Astigmatiskā keratotomija un lāzera palīdzību in situ keratomileusis (LASIK) operācijas mēģina neatgriezeniski koriģēt radzenes anomālijas. Bieži pacienti ar augstu astigmatisku stāvokli pamanīs uzlabojumus, taču viņiem joprojām var būt jāvalkā brilles vai kontaktlēcas, lai perfekti koriģētu redzi. Citiem nelaimīgajiem pacientiem būs jāveic vairāk operāciju. Jaunas redzes problēmas, piemēram, problēmas ar redzi naktī un gaismas jutība, var būt koriģējošās operācijas blakusparādības.
Dažiem slimniekiem var būt jāturas pie brillēm. Cilvēkiem ar maziem acs āboliem var būt grūtības atrast ērtas kontaktlēcas, savukārt cilvēki ar maziem īrisiem nav piemēroti operācijas kandidātiem. Cilvēkiem ar keratokonusu jeb konusveida radzeni astigmatismu parasti nevar labot tikai ar brillēm.