Saldi smaržojoša urīna cēloņi ir augsta cukura vai ketonu koncentrācija, mazs urīna daudzums un daži uztura faktori. Pēkšņa saldas vai augļu smaržas parādīšanās urīnā rada bažas, jo norāda, ka pacienta vielmaiņā kaut kas nav kārtībā. Ārsts var paņemt urīna paraugu analīzei un veikt dažas citas pārbaudes, lai uzzinātu vairāk par pacienta stāvokli un izstrādātu dažus ārstēšanas ieteikumus.
Augsts cukura līmenis asinīs var izraisīt urīna saldu smaržu, jo nieres izdala lieko cukuru urīnā, lai to izvadītu. Cukura diabēts ir bieži sastopams cukura līmeņa paaugstināšanās cēlonis, un dažiem pacientiem ir augsts cukura līmenis asinīs, kas viņiem neatbilst diabēta diagnozes kritērijiem, taču var radīt šo traucējumu attīstības risku. Ja pacienti pamana pārmērīgas slāpes un urīna smaržas izmaiņas, viņiem jāapsver diabēts.
Vēl viens iespējamais cēlonis ir ketoni urīnā. Tas var notikt diētas laikā, jo īpaši radikālas diētas laikā, un tā ir arī nepietiekama uztura vai bada pazīme. Šiem pacientiem var būt normāls glikozes līmenis asinīs, bet urīns joprojām smaržo saldi. Ja pacienti atzīmē urīna smaržas izmaiņas saistībā ar izmaiņām uzturā, iemesls var būt ketoni, un ārsts var veikt testu, lai pārbaudītu šo savienojumu līmeni.
Zems urīna daudzums var būt potenciāls iemesls. Ja pacienti nedzer daudz ūdens, viņu urīns kļūst koncentrēts, un visas smakas būs redzamākas. Ja pacients nav dzēris ūdeni un ēdis daudz saldu ēdienu, piemēram, augļus un ceptus desertus, urīns var smaržot nedaudz saldi. Tas ne vienmēr ir iemesls bažām, lai gan tas var būt brīdinājuma zīme dzert vairāk ūdens, lai novērstu dehidratāciju un nieru bojājumus. Šajos gadījumos atšķaidītam urīnam nevajadzētu būt saldai smaržai.
Otrs iemesls, kāpēc urīns smaržo saldi, ir vielmaiņas traucējumi. Viens no šādiem traucējumiem ir pazīstams kā kļavu sīrupa urīna slimība pēc ar to saistītās raksturīgās smakas. Ja vielmaiņas traucējumi izraisa smakas izmaiņas, pacientam, iespējams, būs arī citi simptomi. Piemēram, pacientiem ar kļavu sīrupa urīnu ir arī neiroloģiski simptomi, un pacientam drīz pēc piedzimšanas parādīsies tādi simptomi kā saldi smaržojošs urīns, nevis tie attīstīsies vēlāk. Pacientiem, kuriem ir vielmaiņas traucējumu risks, var veikt jaundzimušo skrīningu, lai pārbaudītu izplatītos traucējumus un riska faktorus.