Ķīmijterapijas efektivitāte urīnpūšļa vēža gadījumā ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp vēža stadijas, vēža veida un pacienta vispārējā veselības līmeņa. Ja pacientiem tiek diagnosticēts urīnpūšļa vēzis, diagnoze ietvers pēc iespējas vairāk informācijas, lai palīdzētu pacientiem un viņu ārstiem izlemt par labāko ārstēšanas iespēju. Pacienti var vēlēties jautāt par savu prognozi, izmantojot dažādas ārstēšanas pieejas, lai iegūtu labāku priekšstatu par viņu pieejamajām izvēlēm. Ir grūti sniegt vispārīgus apgalvojumus par prognozi ar dažāda veida ārstēšanu, jo ir iesaistīti tik daudzi faktori.
Ķīmijterapiju urīnpūšļa vēža ārstēšanai reti lieto kā atsevišķu terapiju. Vēzim agrīnā stadijā vēzis parasti tiek noņemts un pacientam tiek nozīmēta ķīmijterapija pirms vai pēc operācijas. Var būt iesaistīts arī starojums. Ja ķīmijterapiju veic pirms operācijas, to veic ar mērķi samazināt audzēju, lai atvieglotu tā pilnīgu izņemšanu. Pēc operācijas to lieto kopā ar starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas, lai vēzis nevarētu atkārtoties.
Ne visi vēža veidi reaģē uz ķīmijterapijas zālēm. Ja vēzis nereaģē uz sākotnējo ķīmijterapijas kursu, var izmēģināt citas zāles un kombinācijas. Ķīmijterapija urīnpūšļa vēža ārstēšanai, protams, nav ļoti efektīva gadījumos, kad zāles nespēj iznīcināt šūnas vai kavēt to augšanu. Urīnpūšļa vēža ķīmijterapija nav ārstnieciska arī IV stadijas vēža gadījumos, kad vēzis ir progresējis tik tālu, ka tiek uzskatīts par neārstējamu, taču tā var pagarināt pacienta dzīvi un palielināt pacienta komfortu.
Kad tiek ņemts vēža biopsijas paraugs, patologs to veiks, lai noteiktu, cik tālu tas ir izplatījies, kā arī noteiks vēža veidu. Ķīmijterapija un citas urīnpūšļa vēža ārstēšanas metodes ir efektīvākas agrīnas stadijas vēža un vēža gadījumā, kas nav zināms ar augstu ļaundabīgo audzēju līmeni. Patologa informācija tiks izmantota, lai izvēlētos ķīmijterapijas shēmu, kas visticamāk iedarbosies uz noteiktu vēzi, un to var izmantot arī prognozes izstrādei.
Pacientiem, kuriem diagnozes noteikšanas laikā bija laba veselība, ir arī lielāka iespēja to izārstēt, jo ķīmijterapija, starojums un operācijas ir ļoti smagas ķermenim. Sākotnēji veseli pacienti spēj labāk atveseļoties, un viņus mazāk ietekmēs ārstēšanas blakusparādības. Tomēr pacienti ar sliktu veselību ar ļaundabīgu vēzi vēlākā stadijā var arī ļoti labi reaģēt uz tādu ārstēšanu kā urīnpūšļa vēža ķīmijterapija; katrs pacients un katrs vēzis ir atšķirīgs.