Halucinācijas ir bieži sastopams Parkinsona slimības simptoms. Tomēr aprēķini par precīzu biežumu atšķiras. Viens novērtējums liecina, ka ceturtā daļa pacientu regulāri halucinē un apmēram puse ir piedzīvojuši halucinācijas kādā brīdī slimības gaitā. Šo halucināciju cēloņi un laiks ir sarežģīti.
Parkinsona halucinācijas parasti ir salīdzinoši nelielas. Viena no visbiežāk ziņotajām halucinācijām ir vienkārši klātbūtnes sajūta: sajūta, ka tuvumā atrodas kāda būtne. Vizuālās halucinācijas ir nākamās visbiežāk sastopamās halucinācijas, kam seko dzirdes halucinācijas, kas tikai reti rodas neatkarīgi. Šīs vizuālās halucinācijas bieži ietver sarežģītu, kustīgu un izplūdušu attēlu. Šajā ziņā Parkinsona slimība atšķiras no citām halucinogēnām slimībām, piemēram, šizofrēnijas. Tomēr halucinācijas dažreiz var būt daļa no lielāka psihotiskā kompleksa, kas ietver paranojas maldus.
Ir identificēti vairāki dažādi faktori, kas izraisa Parkinsona slimības halucinācijas. Vecākais izskaidrojums ir tāds, ka parkinsona slimības medikamenti ir atbildīgi. Ir ierosināts, ka levdopa, ko organisms pārvērš par neiromediatoru dopamīnu, ir galvenais vaininieks. Monoamīnoksidāzes inhibitoriem ir līdzīga un, iespējams, plašāka iedarbība. No visām dopamīnerģiskajām zālēm dopamīna agonisti šķiet halucinogēnākie. Ir zināms, ka antiholīnerģiskās zāles, ko dažreiz lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, ir saistītas ar halucinācijām.
2000. gadā veiktais Fénelon, Mahieux, Huon un Ziégler pētījums, kas publicēts Brain, sniedza virkni citu skaidrojumu. Viņi atklāja, ka halucinācijas korelē ne tikai ar medikamentiem, bet arī neatkarīgi ar dažādiem citiem simptomiem, kas saistīti ar Parkinsona slimību. Piemēram, slimības izraisīta novājināta redze arī palielināja halucināciju iespējamību. Depresija, invaliditāte, neparasts dienas miegs un vispārējs garīgs deficīts ir visi Parkinsona simptomi, kas arī korelē ar palielinātu halucināciju skaitu.
Pētījums arī atklāja, ka halucinācijas bija biežākas naktī un pēc ilgāka slimības perioda, lai gan šķiet, ka tās rodas nedaudz nepastāvīgi. Pētnieki arī brīdina, ka Parkinsona slimnieku halucinācijas, šķiet, ir salīdzinoši maz ziņots. Tas var būt tāpēc, ka pacienti baidās no vājprāta vai daudzas epizodes ir nelielas.
Vēlāki pētījumi apstiprināja 2000. gada komandas rezultātus, atklājot, ka jebkurš no vairākiem faktoriem var izraisīt halucinācijas Parkinsona slimniekiem. Ir konstatēts, ka neatkarīgi no cēloņu dažādības, medikamentu devu samazināšana var uzlabot stāvokli. Antipsihotiskie līdzekļi šo blakusparādību ārstēšanai ir arī plaši izmantoti. Tomēr šo zāļu ieguvums joprojām ir jāsamēro ar to ieguldījumu motoriskās funkcijas pasliktināšanā.