Četrgalvu muskuļi ir muskuļi, kas atrodas augšstilba priekšpusē. Šie muskuļi var kļūt sasprindzināti no pārmērīgas noslodzes vai pārmērīgi noslogoti, parasti cilvēki, kas nodarbojas ar fiziski intensīviem sporta veidiem, piemēram, futbolu, regbiju vai skriešanu. Kad persona cieš no četrgalvu sastiepuma, viņa vai viņas ārsts parasti novērtē traumu, lai noteiktu, kā ar to rīkoties. Četrgalvu muskuļus klasificē trīs pakāpēs; pirmā pakāpe, kur muskulis ir pārāk izstiepts vai tikai nedaudz saplēsts; otrā pakāpe, kur muskulis ir daļēji saplēsts; un trešā pakāpe, kur muskuļi ir pilnībā saplēsti vai plīsuši. Atbilstošais ārstēšanas kurss būs atkarīgs no bojājuma apjoma un būs no atpūtas un ledus līdz operācijai.
Pirmās pakāpes četrgalvu sastiepuma ārstēšana parasti ietver RICE atpūtas, ledus, saspiešanas un pacēluma metodi. Ievainoto muskuļu izmantošana ir jāsamazina; Jāizvairās no jebkādām aktivitātēm, kas izraisa sāpes, jo īpaši no sporta, kamēr tās dziedē. Ledus iepakojumu uzlikšana, saspiešana ar pārsēju un sasprindzinātas kājas turēšana paceltā stāvoklī var palīdzēt samazināt pietūkumu. Tā kā šāda veida celmi parasti ir sāpīgi, tādas zāles kā NPL vai aspirīns bieži vien palīdz mazināt diskomfortu.
Otrās pakāpes četrgalvu celms sākotnēji tiek apstrādāts līdzīgi kā pirmās pakāpes celms. Gan RICE noteikums, gan medikamentu lietošana vispirms tiek piemēroti, lai palīdzētu pret sāpēm un pietūkumu. Tomēr muskuļu plīsuma dēļ šāda veida celmi ir smagāki, un parasti to dziedināšana prasa mēnešus, nevis dienas vai nedēļas. Ārsts var ieteikt kājai uzlikt ģipsi, lai to imobilizētu un palīdzētu dziedēt šajā laikā. Muskuļu bojājums var izraisīt spēka vai kustību apjoma zudumu skartajā kājā, un parasti ir nepieciešams fiziskās terapijas kurss, tostarp stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi rehabilitācijai.
Smagākais četrgalvu spriedzes veids, trešā pakāpe, ir daudz nopietnāks nekā pirmie divi. Kad muskulis pilnībā plīst, vai nu saplīstot, vai atraujoties no cīpslas, tas pārstāj normāli funkcionēt. Šīs traumas ir ārkārtīgi sāpīgas un novājinošas, un, ja tās netiek atbilstoši ārstētas, pacients var zaudēt normālu kājas funkciju. Šādos gadījumos parasti ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu plosītos muskuļus. Pēc atveseļošanās pēc operācijas parasti būs nepieciešama vairākus mēnešus ilga fizikālā terapija, lai pilnībā atjaunotu muskuļu spēku un elastību.