Kā es varu saņemt slimnīcas Medicare kompensāciju?

Slimnīcas Medicare atlīdzības saņemšanas procedūra ir atkarīga no saņemtās aprūpes veida, personas Medicare seguma un vietas, kur tika saņemta ārstēšana. Medicare ir valdības subsidēta apdrošināšanas plāna veids Amerikas Savienotajās Valstīs, kas noteiktām ienākumu un vecuma grupām nodrošina piekļuvi veselības aprūpes pakalpojumiem. Ir divi medicīniskās aprūpes veidi, kas pazīstami kā “A daļa” un “B daļa”, kas atlīdzina pacientiem stacionāro ārstēšanu slimnīcā un regulāras ambulatorās medicīniskās procedūras. Vislabāk ir sazināties ar Medicare plāna administratoriem, lai iegūtu detalizētu informāciju par to, kādas izmaksas atmaksās katrs seguma veids un kā šī atlīdzība tiks sadalīta.

Vairumā gadījumu lielākā daļa ASV slimnīcu, kas pieņem Medicare segumu, automātiski izrakstīs rēķinu par atlīdzības plānu apdrošinātā vārdā. Pacients var būt atbildīgs par līdzmaksājumiem un ārstēšanas izmaksām, kas pārsniedz seguma ierobežojumus vai Medicare seguma apjomu. Medicare plāna administratori regulāri atjaunina sarakstu ar iespējamiem ievainojumiem, slimībām, operācijām un ārstēšanu, par kurām ir tiesības saņemt atlīdzību saskaņā ar abiem seguma veidiem.

“A daļa” attiecas uz stacionāro ārstēšanu, kas arī ir tiesīga saņemt slimnīcas Medicare atlīdzību, ja noteiktos apstākļos tās tiek veiktas ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm. Piemēram, neatliekamās medicīniskās palīdzības gadījumā, kas notiek ASV, ja tuvākā slimnīca atrodas ārvalstī, Medicare bieži atlīdzinās pacientam ārstēšanas izmaksas. ASV iedzīvotāji var saņemt arī slimnīcas Medicare kompensāciju, ja pacienta dzīvesvietai tuvākā slimnīca atrodas ārvalstī. Stacionārai ārstēšanai ir nepieciešama nakts uzņemšana slimnīcas galvenajā nodaļā, un to parasti pieprasa ārsts.

Atšķirībā no ASV slimnīcām dažas ārvalstu slimnīcas var neiekasēt Medicare tiešu rēķinu par atlīdzību. Ja slimnīcā uzturas ārzemēs, ir svarīgi saglabāt visu no ārsta un slimnīcas saņemto rēķinu un rēķinu kopijas. Ārstniecības apliecinājums un ar to saistītās izmaksas parasti ir jānosūta, lai saņemtu slimnīcas Medicare atlīdzību par aprūpi, kas sniegta ārvalstu slimnīcā. “A daļas” segums parasti attiecas tikai uz ārstēšanu, kas saņemta, kamēr pacients uzturējās slimnīcā, un neietver ārkārtas transportēšanu.

“B daļa” nodrošina slimnīcas Medicare atlīdzību par ambulatorajiem pakalpojumiem, kuriem nav nepieciešama nakts uzņemšana. Dažos gadījumos var saņemt atlīdzību par neatliekamo ķirurģiju, medicīnisko aprūpi un ātrās palīdzības vai helikoptera transportēšanu uz ārstniecības iestādi. “B daļa” ir pazīstama arī kā regulāra medicīniskā apdrošināšana saskaņā ar Medicare atlīdzināšanas noteikumiem.